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鄭州一專(zhuān)門(mén)儲(chǔ)存臍帶血的機(jī)構(gòu)，專(zhuān)業(yè)人員正在把臍帶血存放在儲(chǔ)藏箱里

　　近日，河南省腫瘤醫(yī)院即將用一個(gè)4歲女孩的臍帶血為她8歲的哥哥治療白血病。雖然河南已有多例類(lèi)似手術(shù)，但普通人仍對(duì)被稱(chēng)為“生命種子”的臍帶血造血干細(xì)胞一知半解。看似無(wú)用的臍帶血為什么能救治白血??？它是萬(wàn)能的嗎？

　　專(zhuān)家稱(chēng)，保存臍帶血有一定意義，但其自身治療范圍和效果有一定局限性，是否適合推廣目前仍存爭(zhēng)議。

　　□東方今報(bào)記者 劉長(zhǎng)征 董彩紅/文 沈翔/圖

　　【病例】 4歲妹妹臍帶血 要救8歲哥哥

　　8歲的男孩彥彥（化名）來(lái)自安陽(yáng)，從2歲起患上再生障礙性貧血，不停地做化療和輸血治療，但病情一直沒(méi)控制住，不斷加重。

　　“對(duì)于彥彥的病情，移植臍帶血是比較理想的治療方式。”河南省腫瘤醫(yī)院造血干細(xì)胞移植中心副主任醫(yī)師周建說(shuō)，他們了解到，彥彥還有一個(gè)4歲的妹妹，在其出生時(shí)，父母曾把她的臍帶血采集儲(chǔ)存，這對(duì)于彥彥的病來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直就是“救命稻草”。

　　彥彥父親杜先生說(shuō)，他們家里有很多從醫(yī)人員，對(duì)于臍帶血早有了解 。所以當(dāng)彥彥患病的第二年，其妹妹靜靜（化名）出生時(shí)，他們就想法儲(chǔ)存了一份“生命種子”——臍帶血。

　　【探秘】 臍帶血儲(chǔ)存在零下196攝氏度

　　目前，彥彥的“生命種子”已從天津一干細(xì)胞生物資源庫(kù)運(yùn)到了河南，暫時(shí)儲(chǔ)存在鄭州高新區(qū)該生物資源庫(kù)河南分庫(kù)。近日，東方今報(bào)記者來(lái)到這里的干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室，探訪了一份臍帶血是怎么變成“生命種子”的過(guò)程。

　　一份臍帶血從實(shí)驗(yàn)室抽取分離到冷凍儲(chǔ)存，先后要經(jīng)過(guò)3道密碼門(mén)。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人也要經(jīng)過(guò)消毒并且穿上“全副武裝”的連體防菌服。

　　在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，臍帶血經(jīng)離心分層后，會(huì)變成一層層的液體。工作人員把含有造血干細(xì)胞的那層淡黃色液體抽取出來(lái)，還要進(jìn)行細(xì)胞表面活性數(shù)量和病毒的檢測(cè)。只有造血干細(xì)胞數(shù)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)且無(wú)病菌感染的液體才會(huì)裝袋進(jìn)入儲(chǔ)藏庫(kù)冷凍儲(chǔ)存。

　　在儲(chǔ)藏庫(kù)里，放著儲(chǔ)藏箱，里面的溫度達(dá)到零下196攝氏度。用來(lái)保持這一溫度的是液氮。

　　當(dāng)箱蓋打開(kāi)時(shí)，檢查儲(chǔ)藏箱的工作人員戴著厚厚的防凍手套和護(hù)目鏡，伸手從箱子里拿出一排鐵盒子。扁扁的鐵盒里裝的都是一份份血袋，里面是含有臍帶血造血干細(xì)胞的液體。

　　造血干細(xì)胞從實(shí)驗(yàn)室里被抽取出來(lái)，要在一種機(jī)器中逐步降溫到零下80攝氏度后，才放入儲(chǔ)藏箱內(nèi)。

　　【解惑】臍帶血究竟可以治療哪些病？

　　治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病

　　這些淡黃色的“生命種子”為什么可以救白血病人呢？

　　據(jù)鄭州市第三人民醫(yī)院血液科主任董秀娟介紹，臍帶血是指新生兒臍帶在結(jié)扎后存留在臍帶和胎盤(pán)中的血液。

　　“人們往往把臍帶當(dāng)做廢棄物，其實(shí)，它是個(gè)寶貝。”董秀娟主任說(shuō)，這些血液中含有大量的造血干細(xì)胞，可以用來(lái)治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，如急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合征、淋巴瘤等。

　　董秀娟主任說(shuō)，“相比骨髓、外周造血干細(xì)胞移植，臍帶血造血干細(xì)胞移植排斥反應(yīng)小，成功率高，尤其是自己的臍帶血用來(lái)救治自己，成功率可達(dá)90%以上。”

　　臍帶血造血干細(xì)胞采集方便，有嬰兒出生就可采集；而骨髓血干細(xì)胞的采集依賴(lài)骨髓捐贈(zèng)，而且往往很難配型成功。顯然，一份臍帶血也是一份生命保險(xiǎn)。

　　超過(guò)12歲難用臍帶血

　　那么，是不是出生時(shí)保存一份臍帶血，孩子一生都不用怕得上白血病了呢？

　　“目前，用臍帶血治療白血病也有條件限制。”董秀娟主任坦言，一般一個(gè)新生兒臍帶血提取的造血干細(xì)胞數(shù)量大約有2億個(gè)，對(duì)于體重小于30公斤的幼兒或少年是足夠用的。

　　“12歲左右的孩子體重在30公斤左右?！倍憔曛魅握f(shuō)，對(duì)超過(guò)這一標(biāo)準(zhǔn)的孩子或大人可能就不夠用了。

　　據(jù)介紹，一份臍帶血造血干細(xì)胞保存的時(shí)間是22年左右。如果它只能在孩子12歲前有用，保存這么久還有什么意義呢？董秀娟主任說(shuō)，首先，對(duì)于用臍帶血自救的病例來(lái)說(shuō)，移植后，造血干細(xì)胞損失比異體移植少，體重的標(biāo)準(zhǔn)可能放寬。

　　其次，即使自己用不上臍帶血，只要配型成功，也可以把這份“生命種子”用在親屬和其他白血病患者身上，救人一命。

　　目前，全國(guó)臍帶血干細(xì)胞庫(kù)都有公共庫(kù)和自體庫(kù)之分。自體庫(kù)就是自己留存臍帶血干細(xì)胞自己用的；公共庫(kù)則是自愿捐獻(xiàn)者留下為白血病患者配型治療用的。

　　【爭(zhēng)議】2萬(wàn)元保存臍帶血值不值？

　　據(jù)東方今報(bào)記者了解，目前保留一份“生命種子”大約需要2萬(wàn)元，可以一次性繳費(fèi)，也可以分期繳費(fèi)。那么數(shù)萬(wàn)元的花費(fèi)是否有必要，也是大家一直爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。

　　正方觀點(diǎn)：值。

　　從2000年至今，鄭州市第三人民醫(yī)院已成功做了10多例臍帶血移植手術(shù)。該院血液科主任董秀娟則認(rèn)為，保存臍帶血具有一定意義。

　　董秀娟說(shuō)，醫(yī)院所做的臍帶血移植手術(shù)，雖然都不是自體移植，但也是受益于有人儲(chǔ)存了臍帶血。另外，臍帶血干細(xì)胞內(nèi)雖然可能存在有遺傳致病基因，但并非毫無(wú)作用。董秀娟說(shuō)，例如在治療白血病人時(shí)，有了干細(xì)胞的支持，治療時(shí)可加大化療力度。

　　董秀娟說(shuō)，臍帶血是稀缺生物資源，不要白白丟棄了。

　　也有市民建議，如果是市民免費(fèi)捐贈(zèng)的，在使用時(shí)也希望有一定的公益性，這些就需要政府部門(mén)有嚴(yán)格的保障機(jī)制。

　　反方觀點(diǎn)：不太值。

　　省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，一個(gè)孩子需要進(jìn)行臍帶血移植的概率只有十萬(wàn)分之一。此外，移植也一般不用自己的臍帶血，因?yàn)槿绻委煹募膊∈沁z傳導(dǎo)致的話，臍帶血同樣攜帶著突變的基因，移植自己的血液無(wú)濟(jì)于事。

　　同時(shí)，因?yàn)橐环菽殠а懈杉?xì)胞數(shù)量有限，所以臍帶血干細(xì)胞移植只對(duì)兒童有較好的療效，臍帶血干細(xì)胞體外擴(kuò)增，同樣只處在試驗(yàn)階段。