2013-03-13 06:29:00 來源:大河網(wǎng)-河南日報
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3月12日,記者從省衛(wèi)生廳召開的全省醫(yī)政工作會議上獲悉,目前,我省洛陽市和焦作市全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者均實(shí)行了“先診療后結(jié)算”模式。省衛(wèi)生廳要求,今年各地要借鑒洛陽、焦作兩個市的做法,因地制宜,原則上在二級以上醫(yī)院逐步鋪開“先診療后結(jié)算”模式。
所謂“先診療后結(jié)算”模式,就是病人住院,不用即時交費(fèi),可在看完病后,只交自己的那部分,其余由醫(yī)保部門支付給醫(yī)院。這一制度,早在2008年1月,鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院已經(jīng)在全國率先實(shí)施。據(jù)了解,截至目前,全省共有129家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院系統(tǒng)實(shí)行了這樣的模式。不過,這129家醫(yī)療機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)為一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
根據(jù)省衛(wèi)生廳的部署,今年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理(“臨床路徑管理”是指針對一個病種,制定出醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式)覆蓋面,具體要求是:三級綜合醫(yī)院不少于15個專業(yè),至少包括心血管介入、神經(jīng)血管介入、骨關(guān)節(jié)植入治療和腫瘤性疾病等病種;二級綜合醫(yī)院不少于10個專業(yè),至少包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、腫瘤科主要病種;二、三級專科醫(yī)院應(yīng)包括各??浦饕》N。縣級醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達(dá)到年度本院出院病例數(shù)50%,其余二級以上醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達(dá)到年度本院出院病例數(shù)25%。
依據(jù)醫(yī)院的綜合水平,我國的醫(yī)院可分為三級。一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院。二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院。(記者 李旭兵)