2017年09月26日16:16 來(lái)源:澎湃新聞
9月26日,澎湃新聞從南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院獲悉,該院在今年8月8日收治的一名外籍狂犬病患者已于9月23日10:03死亡。
此前該狂犬病患者一度被視為有可能被治愈的“奇跡”病例,但最終在存活超過(guò)一個(gè)月后宣告不治。
據(jù)南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,8月8日,南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院收治一名外籍男子。當(dāng)日起床喝水出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳現(xiàn)象。就診過(guò)程中,患者出現(xiàn)恐風(fēng)、恐水、畏光、以及身體輕微痙攣等典型狂犬病癥狀。進(jìn)一步詢問(wèn)病史,得知患者一周前喂食野狗時(shí)被抓傷手臂,半年前自養(yǎng)狗突然死亡,既往有長(zhǎng)期飼養(yǎng)狗嗜好。根據(jù)臨床癥狀以及病史,急診科醫(yī)生臨床診斷為“狂犬病”。
院方介紹,國(guó)內(nèi)對(duì)于狂犬病一般都是根據(jù)臨床癥狀、病史即可確診狂犬病,一般于3~6日內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭,病死率近100%。
醫(yī)院為進(jìn)一步明確診斷,與家屬充分溝通后,立即抽取了患者腦脊液、唾液及血液樣本在寶安區(qū)CDC(疾控中心)協(xié)助下送至廣東省CDC進(jìn)行RT-PCR檢測(cè),同時(shí)聯(lián)系華大基因公司做基因測(cè)序檢測(cè)。在國(guó)家基因庫(kù)的協(xié)助下,24小時(shí)內(nèi)完成了RNA逆轉(zhuǎn)錄、DNA建庫(kù)、測(cè)序、分析等重要程序。華大基因檢測(cè)結(jié)果顯示:該患者腦脊液中存在低序列數(shù)狂犬病毒;廣東省疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)結(jié)果提示腦脊液和唾液狂犬病毒檢測(cè)均為陽(yáng)性。
確診后,醫(yī)院集合ICU、急診科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科開(kāi)展會(huì)診,查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),結(jié)合病人目前病情,使用“密爾沃基療法”,參照美國(guó)CDC狂犬病指南,對(duì)患者進(jìn)行人工冬眠療法,并給予抗病毒等治療?;颊哂?月23日10:03死亡,存活達(dá)一個(gè)月以上。
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人在回復(fù)澎湃新聞采訪時(shí)還對(duì)部分輿論熱點(diǎn)進(jìn)行了回應(yīng):患者家屬要求放棄治療情況屬實(shí);患者沒(méi)有離開(kāi)過(guò)ICU;華大基因?yàn)榛颊哌M(jìn)行了早期病原學(xué)檢測(cè),為病原學(xué)診斷提供了參考。
據(jù)院方介紹,該外籍患者存活時(shí)間比一般個(gè)案大大延長(zhǎng),其原因之一是該醫(yī)院采取了國(guó)際最新進(jìn)展的基于密爾沃基療法類(lèi)似的人工冬眠療法。國(guó)內(nèi)類(lèi)似患者大多死于呼吸衰竭或自主神經(jīng)功能紊亂心律失常。由于早期插管以及深度鎮(zhèn)靜,以上并發(fā)癥得以控制,因而存活期大大延長(zhǎng)。
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人還表示,狂犬病治療不僅在我國(guó),甚至在全世界都是一個(gè)難題,目前還沒(méi)有行之有效的治療,建議加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)研究,特別是抗病毒研究。
兩天后,患者兒子至醫(yī)院ICU門(mén)口要求醫(yī)院返還衣物及衣服口袋里的現(xiàn)金約2000元,還有補(bǔ)辦手續(xù)所用的身份證及駕駛證等物品?!薄 ?duì)于網(wǎng)上流傳的醫(yī)院“剪破衣物知情同意書(shū)”,該名工作人員表示,醫(yī)院并沒(méi)有“剪破衣物知情同意書(shū)”,更不會(huì)讓家屬在同意書(shū)上簽字。
男子突發(fā)肺栓塞致心臟呼吸驟停,經(jīng)中南醫(yī)院急救醫(yī)生全力搶救,終于轉(zhuǎn)危為安。中南醫(yī)院副院長(zhǎng)、急救中心主任趙剡強(qiáng)調(diào),醫(yī)護(hù)人員剪衣服救人的程序絕對(duì)沒(méi)有錯(cuò),不管患者穿著多么名貴的衣服,在那種情況下都必須剪掉。
17日,李先生的父親找到醫(yī)院,稱(chēng)醫(yī)生搶救時(shí)不但把兒子的衣褲剪壞了,還把短褲里的500元現(xiàn)金、身份證、銀行卡、數(shù)據(jù)線等財(cái)物弄丟了,需賠償1500元的損失費(fèi)。中南醫(yī)院副院長(zhǎng)、急救中心主任趙剡強(qiáng)調(diào),醫(yī)護(hù)人員剪衣服救人的程序絕對(duì)沒(méi)有錯(cuò),不管患者穿著多么名貴的衣服,在那種情況下都必須剪掉。
今天上午,朝陽(yáng)法院審理了一起“黑救護(hù)”行業(yè)內(nèi)斗的案子,為了搶生意,同行間大打出手,甚至傷及患者家屬。后來(lái)發(fā)生的打人事件,申先生猜測(cè),是因?yàn)闆](méi)用高進(jìn)牌的車(chē)導(dǎo)致,“付某的救護(hù)車(chē)是我自己上網(wǎng)搜。
今天上午,武漢大學(xué)中南醫(yī)院發(fā)生一起傷醫(yī)事件,一位孝感的76歲女性患者因失語(yǔ),從當(dāng)?shù)氐轿錆h大學(xué)中南醫(yī)院急救中心就診。雖然患者其他家屬已經(jīng)向被打護(hù)士表示了歉意,但是醫(yī)院保留通過(guò)法律渠道追究打人者刑事責(zé)任的權(quán)力。
出于無(wú)奈,劉先生最終聽(tīng)從了西華縣人民醫(yī)院醫(yī)生的安排,在手術(shù)當(dāng)天,向主刀醫(yī)生支付了1000元的出診費(fèi)。劉先生講,他非常清楚的記得,當(dāng)天以出診費(fèi)的形式,給主刀醫(yī)生支付現(xiàn)金的患者家屬,人數(shù)眾多。
幾年前,彭先生在泉州曾還因制止扒手偷人錢(qián)包,被扒手將手腕劃傷,至今留有一塊疤痕。
據(jù)韓聯(lián)社消息,因韓國(guó)近年來(lái)屢屢發(fā)生老年癡呆癥患者家屬不堪照顧患者而自殺的事件,韓政府決定從7月起實(shí)行癡呆癥患者家屬休假制度。韓國(guó)保健福祉部介紹,癡呆癥患者家屬休假制度的適用對(duì)象限于癡呆癥老年人的家屬,可獲得每年6天左右的假期。
前日下午4時(shí)許,一患者家屬與天壇醫(yī)院神經(jīng)外科一醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后動(dòng)手,致該醫(yī)生右手掌骨骨折。天壇醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人證實(shí)此事,稱(chēng)當(dāng)事醫(yī)生正在家中養(yǎng)傷,警方已介入調(diào)查。
1月3日凌晨,南京市江寧醫(yī)院的急診科里,熙熙攘攘,擠滿了等待輸液的患者。知情人邱先生說(shuō),1月1日凌晨3時(shí)許,一男一女渾身酒氣沖進(jìn)公利醫(yī)院急診室,對(duì)著前臺(tái)護(hù)士一陣拳打腳踢,致使女護(hù)士多處軟組織挫傷。
全國(guó)各大小醫(yī)院實(shí)行每日清單制度,主要是為了能夠增加醫(yī)療收費(fèi)的透明度,讓患者對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)公平和收費(fèi)項(xiàng)目清清楚楚。據(jù)患者朱翠英的女兒劉鳳云介紹,11月28日,母親因冠心病突發(fā),當(dāng)天上午就被送到夏邑縣第二人民醫(yī)院輸液,下午病情有所好轉(zhuǎn)。
全國(guó)各大小醫(yī)院實(shí)行每日清單制度,主要是為了能夠增加醫(yī)療收費(fèi)的透明度,讓患者對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)公平和收費(fèi)項(xiàng)目清清楚楚。據(jù)患者朱翠英的女兒劉鳳云介紹,11月28日,母親因冠心病突發(fā),當(dāng)天上午就被送到夏邑縣第二人民醫(yī)院輸液,下午病情有所好轉(zhuǎn)。
“我是主刀醫(yī)生,醫(yī)院里禁止收紅包。除了向醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行反映,另外一名收到索紅包短信的病人家屬則將這短信發(fā)到了網(wǎng)絡(luò)微博上,一時(shí)引起人們強(qiáng)烈關(guān)注。剩下的還有兩種可能:一是醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)被病毒入侵,病人信息被竊取,二是醫(yī)院內(nèi)部人員泄露了病人登記的手機(jī)號(hào)碼。
3月15日晚,鄭州市骨科醫(yī)院,一患者家屬撿5000元現(xiàn)金,原地守半小時(shí)等失主。為表感謝,張女士拿出300元錢(qián)塞給尹懷印,可尹懷印執(zhí)意不收,“這是你的錢(qián),俺撿到了,還給你是應(yīng)該的,這沒(méi)啥可謝的。
北京什剎海街道精神障礙殘疾人 劉瀟軼:我以前就是穿衣裳也特別亂,現(xiàn)在穿衣裳什么都特別好,然后也知道洗漱什么的,生活有規(guī)律了。北京西城區(qū)精神衛(wèi)生保健所康復(fù)組組長(zhǎng) 吳金娣:他們通過(guò)互相學(xué)習(xí),還有就是對(duì)一些精神病知識(shí)的掌握,能更好地康復(fù)。
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