2017年04月30日09:08 來源:央視新聞客戶端
[摘要]要求到2017年底,全面實行以按病種付費為主,按人頭付費、按床日付費等復(fù)合型付費方式,縣級公立醫(yī)院門診、住院患者人均費用和總收入增幅下降,醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入比重提升,自付醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用比例下降。
國家衛(wèi)生計生委、財政部、發(fā)改委等七部委近日聯(lián)合下發(fā)通知,要求各地9月30日前,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成。
通知要求,7月31號前,所有地市出臺城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案;9月30號前,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。
鞏固完善前四批試點城市公立醫(yī)院綜合改革,到今年底,試點城市公立醫(yī)院藥占比總體下降到30%左右;百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下;實行按病種收付費的病種不少于100個;預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上;區(qū)域內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與區(qū)域人口健康信息平臺對接;60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。
深化縣級公立醫(yī)院綜合改革,到2017年底,全面實行以按病種付費為主,按人頭付費、按床日付費等復(fù)合型付費方式,縣級公立醫(yī)院門診、住院患者人均費用和總收入增幅下降,醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入比重提升,自付醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用比例下降。
7月20日至8月21日,在法魯卡巴德縣一家公立醫(yī)院內(nèi),有30名嬰兒在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室死亡,另有19名嬰兒在生產(chǎn)過程中死亡。
醫(yī)院制作展板,解釋相關(guān)政策。該院還在醫(yī)院門診樓電子屏滾動播出“城市公立醫(yī)院綜合改革”,并利用宣傳展板,詳細(xì)解讀政策的相關(guān)內(nèi)容。該院財務(wù)科相關(guān)負(fù)責(zé)人舉了幾個例子: 64排CT,目前做一次是390元,明天起變成351元;
明天零點,省會所有公立醫(yī)院藥價全部零加成。
醫(yī)院制作展板,解釋相關(guān)政策。該院還在醫(yī)院門診樓電子屏滾動播出“城市公立醫(yī)院綜合改革”,并利用宣傳展板,詳細(xì)解讀政策的相關(guān)內(nèi)容。該院財務(wù)科相關(guān)負(fù)責(zé)人舉了幾個例子: 64排CT,目前做一次是390元,明天起變成351元;
核心提示|8月31日零點起,省會所有公立醫(yī)院的藥品全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同時,手術(shù)費、護(hù)理費等也開始執(zhí)行新的價格。8月26日下午,省衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障廳、財政廳等有關(guān)部門聯(lián)合召開省會公立醫(yī)院綜合改革動員會。
備受關(guān)注的城市公立醫(yī)院綜合改革將于本月底拉開序幕。必須破除“以藥補醫(yī)”,徹底摒棄醫(yī)院對藥品加成收入的依賴,完善公立醫(yī)院補償機制和運行機制,促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性,促進(jìn)科學(xué)診療、合理用藥。
8月2日,鄭州市衛(wèi)生計生委召開新聞通氣會,向媒體通報,鄭州市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案正式出臺。
深化醫(yī)改是世界性難題,而公立醫(yī)院綜合改革又是其中最難啃的“硬骨頭”之一。
老百姓看病就醫(yī)一直是李克強總理深切牽掛的事?!?公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進(jìn)行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學(xué)科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。● 全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,細(xì)化落實對中醫(yī)醫(yī)院(含民族醫(yī)院)的投入傾斜政策,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。
《意見》提出,各級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)??刂乒⑨t(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過10%。
昨天,鄭州市政府官方網(wǎng)站發(fā)布“關(guān)于印發(fā)鄭州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016—2020)的通知”?!班嵵萁窈髮?00萬~200萬人口設(shè)置1~2所市辦綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)的原則,保持現(xiàn)有市級綜合性醫(yī)院數(shù)量不再新增。
全面取消藥品加成,醫(yī)院將以批發(fā)價賣藥,可以更多地體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性, 也能逐步改變醫(yī)療機構(gòu)靠藥品加成來獲得經(jīng)濟收入的行為。
長期以來,公立醫(yī)院的藥品都有15%的加成,抑制藥占比,也一直是衛(wèi)生行政部門考核醫(yī)院的重要指標(biāo)。在今年3月份的2017年鄭州市衛(wèi)生計生工作會上,更對深化醫(yī)改,推動公立醫(yī)院改革,已經(jīng)作出明確要求。
長期以來,公立醫(yī)院的藥品都有15%的加成,抑制藥占比,也一直是衛(wèi)生行政部門考核醫(yī)院的重要指標(biāo)。在今年3月份的2017年鄭州市衛(wèi)生計生工作會上,更對深化醫(yī)改,推動公立醫(yī)院改革,已經(jīng)作出明確要求。
通知指出,醫(yī)療服務(wù)價格改革是醫(yī)改的重要組成部分,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革是醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的必然要求,是破除“以藥補醫(yī)”促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性的重要舉措。
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