圖說：眾多患者家屬在上海市復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)排隊(duì)掛號（2013年7月10日攝）。 新華社發(fā)

　　參考消息網(wǎng)8月2日報(bào)道 境外媒體稱，到目前為止，中國有數(shù)以百萬計(jì)的職工的日子過得棒極了。因?yàn)樗麄兊墓ぷ魇氰F飯碗，他們可以在工作崗位上混日子?，F(xiàn)在這將發(fā)生改變。

　　據(jù)瑞士《新蘇黎世報(bào)》網(wǎng)站7月30日報(bào)道稱，在中國，為高校和公立醫(yī)院等相關(guān)機(jī)構(gòu)工作的人無疑是中了頭彩——至少到目前為止是這樣。這樣的工作還有另一個要素：大多數(shù)情況下不會被解雇。因此，這樣的工作特別受中國年輕人青睞。

　　報(bào)道稱，但最重要的一點(diǎn)是：不少年輕人只要進(jìn)入這個“安樂鄉(xiāng)”，為服務(wù)對象奉獻(xiàn)的動力就消失了。由于缺少對手和壓力，他們不知道競爭為何物。幾十年來，中國養(yǎng)活了許多在特權(quán)位置上享受安逸而不是像在私營企業(yè)那樣貢獻(xiàn)自己技能的勞動力。

　　但這將成為過去。中國人力資源和社會保障部表示，將研究制定高校、公立醫(yī)院不納入編制管理后的人事管理銜接辦法。高校和公立醫(yī)院成為改革下一步工作的焦點(diǎn)。此舉旨在減少政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，但可能還有一個更重要的目的：中國當(dāng)局漸漸認(rèn)識到，這樣完全無憂無慮的工作確立了錯誤的激勵機(jī)制。

　　報(bào)道稱，在增長放緩伴隨著生產(chǎn)效率提高乏力的時期，國家需要上世紀(jì)八九十年代那樣的改革和旺盛的創(chuàng)業(yè)精神。眼下先是要削減高校和公立醫(yī)院的特權(quán)。雖然北京還不想有像國企改革那樣的大動作，但至少對數(shù)以百萬計(jì)的職工來說，這個“安樂鄉(xiāng)”很快就不復(fù)存在了。

　　另據(jù)香港《南華早報(bào)》網(wǎng)站8月1日報(bào)道稱，幾十年來，公立醫(yī)院的醫(yī)生這一工作一直被認(rèn)為是“鐵飯碗”，是一個到退休后都可以領(lǐng)工資的職業(yè)。盡管無法賺大錢，但這個職業(yè)有著較為豐厚的退休金和福利，以及頗有希望的升職通道。

　　報(bào)道稱，現(xiàn)在，這個“鐵飯碗”要被打破了。人力資源和社會保障部宣布，將研究制定高校、公立醫(yī)院不納入編制管理后的人事管理銜接辦法。

　　在內(nèi)地，政府決定這些機(jī)構(gòu)需要雇用多少人，并按照人員編制進(jìn)行財(cái)政撥款。這種做法有時會導(dǎo)致效率不高，當(dāng)局希望將公立醫(yī)院醫(yī)生等“鐵飯碗”變成聘用制崗位。

　　分析人士說，這一舉措朝著正確方向邁出了一步，將有助于私立醫(yī)院吸引人才。

　　報(bào)道稱，中歐國際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南說：“這一政策對私立醫(yī)院來說絕對是好消息?！辈探险f，這是朝著正確方向邁出的一步，但取消編制要帶來重大影響還需要很長一段時間，私立醫(yī)院必須在福利上趕上公立醫(yī)院。

　　與私立醫(yī)院的同行相比，公立醫(yī)院的醫(yī)生有更好的機(jī)會提升自己的事業(yè)、獲得渴望的頭銜以及更高的社會地位。

　　離開享有盛名的北京協(xié)和醫(yī)院的婦產(chǎn)科專家龔曉明說，估計(jì)會有更多的醫(yī)生從公立醫(yī)院離職，但還不是眼下。龔曉明說：“編制帶來的穩(wěn)定工作和收入對于大部分醫(yī)生來說仍然非常有吸引力，特別是那些不太知名的醫(yī)院的醫(yī)生?！?/p>

　　報(bào)道稱，世界銀行和世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)的研究指出，改革將給醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)帶來更靈活的勞動政策和更高效的管理。這項(xiàng)研究建議北京將醫(yī)療從業(yè)人員的福利與編制脫鉤。

　　深圳市率先在新建市屬醫(yī)院全面取消編制，按照崗位管理模式采取全員聘用。深圳市衛(wèi)計(jì)委官員李創(chuàng)告訴媒體，該市將加大財(cái)政投資力度，取代編制背后的財(cái)政補(bǔ)助。

　　據(jù)稱，醫(yī)院的預(yù)算將由一系列因素決定，包括醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、科研標(biāo)準(zhǔn)和行政崗位與醫(yī)療人員的比例等。