每天都要扎針測(cè)血糖,孩子的手上、腳上都是針眼
河南商報(bào)記者 侯建勛/攝
她是“小糖人”,是我省的兒童糖尿病患者中的一名
為了治療,她一天要扎十幾針來(lái)測(cè)血糖、注射胰島素,這樣的“罪”她要受一輩子
每年幾萬(wàn)元的治療費(fèi)也給家里帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān) 家長(zhǎng)最大的愿望,是把兒童糖尿病納入醫(yī)保
河南商報(bào)首席記者 李肖肖
記者 宗雷
昨天是“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”,根據(jù)估算,我省有670萬(wàn)糖尿病患者,還有糖尿病前期人群1170萬(wàn)。在這個(gè)龐大的群體里,有一群人更需要關(guān)注,他們是兒童糖尿病患者,被稱(chēng)作“小糖人”。
每天十幾次的抽血檢查、打胰島素伴隨著他們的整個(gè)童年。每年幾萬(wàn)元的治療費(fèi),也給他們的家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
兒童糖尿病的致病原因,除了少數(shù)年齡稍大的孩子與飲食有關(guān),大部分孩子無(wú)法準(zhǔn)確判斷,可能是遺傳、基因、感染等。根據(jù)估算,這類(lèi)人群在我省可能有3000到6000人。
今天,我們關(guān)注“小糖人”這個(gè)群體,希望社會(huì)能對(duì)他們消除偏見(jiàn),給予他們更多的關(guān)愛(ài)。
【講述】
一天最少測(cè)8次血糖
注射4次胰島素
好幾次給孩子扎針前,宋麗都要試著在自己手上扎一針?!跋朐囋嚭⒆拥降子卸嗵郏艺媸呛薏坏锰嫠芰?。”話(huà)沒(méi)說(shuō)完,宋麗的眼淚就吧嗒吧嗒往下掉。
她懷里1歲的孩子,3個(gè)月前檢測(cè)出了糖尿病。
在鄭州市兒童醫(yī)院,和宋麗的孩子同樣在住院的,還有5個(gè)孩子,都是一歲多。
該測(cè)血糖了,鄰床上1歲1個(gè)月的亮亮,一看到護(hù)士過(guò)來(lái)就躲進(jìn)媽媽?xiě)牙?,拼命扭?dòng)身子,把小手往身后藏,嘴里不停喊“不”。
他還小,會(huì)說(shuō)的不多,只能用哭喊反抗。
可“狠心”的媽媽一把把他的小手拽出來(lái),讓護(hù)士扎,小手上已經(jīng)布滿(mǎn)針眼。
手上扎不下了,就往腳上扎,脫下襪子,寶寶的腳后跟上都是針眼。
一旦患上糖尿病,意味著每天最少測(cè)8次血糖,注射4次胰島素。這樣的場(chǎng)景,可能要伴隨寶寶一生,一天扎十幾針,一年就得三四千針。
這種漫長(zhǎng)的折磨,讓很多家長(zhǎng)無(wú)法接受,很多人要以淚洗面幾個(gè)月,病區(qū)有個(gè)年輕的媽媽?zhuān)瑤滋鞎r(shí)間內(nèi),頭發(fā)白了一層。
【隱痛】
孩子上學(xué)
不敢向老師說(shuō)病情
對(duì)于嬰幼兒時(shí)期的孩子,主要是忍受治療的疼痛,隨著孩子長(zhǎng)大,就要面臨更多的壓力。
劉強(qiáng)的兒子雷雷,已經(jīng)確診糖尿病7年了。
當(dāng)時(shí),9歲的兒子正在上小學(xué)。一旦患上糖尿病,孩子就要不停測(cè)血糖,運(yùn)動(dòng)過(guò)后或者吃飯前后都要打針,如果血糖高,容易發(fā)生酮癥酸中毒,如果血糖低,也會(huì)引發(fā)昏迷。不管孩子白天多累,凌晨3點(diǎn)的一針,都要準(zhǔn)時(shí)叫醒孩子起來(lái)打。時(shí)間長(zhǎng)了,因?yàn)榻?jīng)常在肚臍上下扎針,孩子肚臍周邊的皮膚都變硬了。那段時(shí)間,孩子要經(jīng)常躲在廁所偷偷打針,不敢讓同學(xué)知道自己得病了。
經(jīng)過(guò)了很大的思想斗爭(zhēng),劉強(qiáng)決定跟老師說(shuō)?!叭f(wàn)一有什么意外發(fā)生呢?必須讓老師知道這個(gè)情況?!?/p>
河南商報(bào)記者在糖尿病患者的論壇“甜蜜家園”上發(fā)現(xiàn),有不少孩子因?yàn)榛继悄虿∽尲议L(zhǎng)倍感糾結(jié)。“不給老師說(shuō)吧,怕孩子在學(xué)校突然昏迷發(fā)生危險(xiǎn),說(shuō)吧,又怕老師對(duì)孩子有看法?!倍恢挂粋€(gè)家長(zhǎng)反映,因?yàn)楦嬷蠋熀⒆拥牟∏?,孩子面臨著失學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)。
鄭州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科主任衛(wèi)海燕說(shuō),現(xiàn)在很多“小糖人”處于一種隱病狀態(tài),在幼兒園,在學(xué)校,都不敢跟老師說(shuō)病情,“學(xué)校很怕承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),會(huì)想盡一切辦法將孩子‘辭退’。”
【分析】
兒童糖尿病
發(fā)病原因更復(fù)雜
衛(wèi)海燕一提到“小糖人”就直嘆氣,2008年時(shí),她一年接診的新發(fā)病“小糖人”不超過(guò)20個(gè),近些年,每年接診的新發(fā)病兒童超過(guò)120人。
而河南乃至全國(guó)也沒(méi)有關(guān)于“小糖人”的流行病調(diào)查研究數(shù)據(jù)。在業(yè)界有個(gè)普遍的認(rèn)知,“小糖人”發(fā)病率在十萬(wàn)分之三。這樣來(lái)說(shuō),每年都有300到600名兒童新發(fā)糖尿病。
衛(wèi)海燕說(shuō),兒童糖尿病的發(fā)病機(jī)制跟成人不同,原因也更復(fù)雜。
?、裥吞悄虿?,有的是基因突變引發(fā)的,有的發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期,也可能跟過(guò)早接觸奶制品有關(guān),有的可能是遺傳因素等。Ⅱ型糖尿病,主要是肥胖引起的,不規(guī)律飲食和生活習(xí)慣,加重胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),時(shí)間長(zhǎng)了,胰島功能減退引發(fā)糖尿病?!斑@些孩子得終身用藥,一般每天至少打四次胰島素針,一天測(cè)4~8次血糖?!毙l(wèi)海燕說(shuō)。
【提醒】
因?yàn)檩p視兒童糖尿病
很多孩子都被耽誤了
讓衛(wèi)海燕感到心痛的是,一些孩子因?yàn)樯鐣?huì)上認(rèn)識(shí)的誤區(qū),一輩子都被耽誤了。
一個(gè)5歲的女孩得糖尿病4年,家長(zhǎng)也會(huì)給孩子注射胰島素,但并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這個(gè)病的嚴(yán)重性,只是想起來(lái)就打一針,也不注意給孩子測(cè)血糖,連每三個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查也從來(lái)沒(méi)堅(jiān)持過(guò),最終孩子失明了。
一個(gè)12歲的男孩患糖尿病,家長(zhǎng)卻不重視,孩子后來(lái)慢慢出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,家長(zhǎng)以為是腸胃炎,帶去輸了兩瓶糖水,孩子很快昏迷,再也沒(méi)救過(guò)來(lái)……
【負(fù)擔(dān)】
兒童糖尿病治療
能報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用很少
衛(wèi)海燕說(shuō),治療費(fèi)用上,每月注射胰島素的費(fèi)用就得兩三千元,還不算住院費(fèi)。目前這方面的費(fèi)用,在我省能報(bào)銷(xiāo)的非常少。
而在青島,兒童糖尿病被納入醫(yī)保門(mén)診大病統(tǒng)籌范圍,可以報(bào)銷(xiāo)到70%,在上海,針頭、胰島素都可以報(bào)銷(xiāo)。
宋麗不止一次地想,我省如果能把兒童糖尿病納入醫(yī)保,或許家里的負(fù)擔(dān)會(huì)小很多。不過(guò)眼下,她需要做的是使勁安撫孩子,孩子的爸爸還得在外面打工掙錢(qián)。
心跳越快的人越要注意防范糖尿病威脅。研究資深作者賓夕法尼亞州立大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)副教授高翔表示,心率更高的參與者,其身體自動(dòng)調(diào)節(jié)功能較差,患糖尿病、糖尿病前期病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。
2014年9月,柳葉刀子刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》雜志發(fā)表三篇關(guān)注中國(guó)糖尿病的系列文章,文章指出了中國(guó)2型糖尿病發(fā)病率在過(guò)去30年內(nèi)猛增的現(xiàn)實(shí)。3.“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)人群患病風(fēng)險(xiǎn)高;患脂肪肝、冠心病、冠狀動(dòng)脈多血管病變、曾患胰腺疾病和急性胰腺炎患者,都是糖尿病的高危人群。
重大疾病不再是“不治之癥”,但重大疾病的治療卻是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”,只有及時(shí)、有效的治療才能贏(yíng)得最后勝利,提前做好重大疾病的財(cái)務(wù)準(zhǔn)備越來(lái)越必要。
這是為期數(shù)月的全省乙肝、丙肝、高血壓和糖尿病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“四病”)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。而糖尿病發(fā)病率也不樂(lè)觀(guān),達(dá)到9.21%,等于近10個(gè)人中有一位糖尿病,估算全省15~74歲人群中,糖尿病患者近670萬(wàn)人,糖尿病前期患者近1170萬(wàn)人。
這是為期數(shù)月的全省乙肝、丙肝、高血壓和糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)“四病”)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。而糖尿病發(fā)病率也不樂(lè)觀(guān),達(dá)到9.21%,等于近10個(gè)人中有一位糖尿病,估算全省15~74歲人群中,糖尿病患者近670萬(wàn)人,糖尿病前期患者近1170萬(wàn)人。
美國(guó)北達(dá)科他州立大學(xué)和馬薩諸塞大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn):常吃梨,能夠幫助控制2型糖尿病和糖尿病所引起的高血壓,還能改善腸道健康。研究人員進(jìn)行了一系列的試管實(shí)驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn):梨皮提取物的總酚類(lèi)化合物含量明顯高于果肉。
上周,媒體報(bào)道稱(chēng),多部委與多套養(yǎng)老方案設(shè)計(jì)者在養(yǎng)老制度上達(dá)成多項(xiàng)共識(shí)。許多人把此次自貿(mào)區(qū)的意義與深圳的開(kāi)放相提并論,很多人期盼它能解開(kāi)中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)“二次入世”或者“二次改革開(kāi)放”的理想。
胖,這幾乎是所有人都避之不及的話(huà)題,沒(méi)什么比喝水都長(zhǎng)肉更傷感了,分分鐘都想把身上多余的肉肉扔掉。邵揮戈介紹,除了有高血壓、糖尿病、心血管疾病的肥胖患者可能需要在短期內(nèi)減肥外,其他的肥胖人群都不建議減肥時(shí)間太短。
根據(jù)2009年公布的數(shù)據(jù)來(lái)看,目前中國(guó)的18歲以上人群中,糖尿病患者人數(shù)比例已經(jīng)達(dá)到9.7%,糖尿病前期人數(shù)比例達(dá)到16.2%。建議:對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō),黃油攝入量不如歐美人群多,但對(duì)酒精的攝入?yún)s要引起足夠關(guān)注。
邵揮戈介紹,除了有高血壓、糖尿病、心血管疾病的肥胖患者可能需要在短期內(nèi)減肥外,其他的肥胖人群都不建議減肥時(shí)間太短。而這種單純性肥胖的減肥也比較簡(jiǎn)單,只需均衡飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等,一般情況下,不需要特別的藥物干預(yù)。
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