據(jù)統(tǒng)計(jì)，在鄭州市第一人民醫(yī)院，已有200余人次持健康卡就醫(yī)
映象網(wǎng)訊（記者 董彩紅/文 邱琦/圖）【遇冷的健康卡還能健康運(yùn)行不？】鄭州在社區(qū)服務(wù)中心設(shè)了97個(gè)采集點(diǎn)，方便居民就近申領(lǐng)健康卡。鄭州市中心醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院正籌備試點(diǎn)自助發(fā)健康卡。國家和省里配備了3億多元資金，正在建“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合信息管理系統(tǒng)”。省市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都預(yù)測，建好后，健康卡的使用環(huán)境將大大改善，醫(yī)療一卡通也有望真正實(shí)現(xiàn)。
初衷很好的“一卡通”健康卡，實(shí)際發(fā)放中卻遇冷，市民、醫(yī)院都對“一卡通”很茫然，問題到底“卡”在哪兒？
【數(shù)據(jù)】鄭州持健康卡就診人次不足300
“聽說過健康卡，但沒見身邊人辦理，也不知道去哪里用?！碧崞鸾】悼?，很多市民都表示，只從新聞報(bào)道上看到過，去醫(yī)院看病，還得用醫(yī)院自己的診療卡。
鄭州市衛(wèi)生局信息中心主任張珂佳介紹，從督查情況了解，鄭州市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除鄭州市第一人民醫(yī)院已有200余人次持健康卡就醫(yī)的患者，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診次數(shù)幾乎為零。
【問題1】卡量少，參合農(nóng)民用卡意識不強(qiáng)
“大家知曉度與就診率偏低，除了大家對健康卡了解認(rèn)識不足，還與卡量少有直接關(guān)系。”河南省衛(wèi)生廳信息中心主任王永峰介紹，截至目前，全省共發(fā)卡60多萬張，鄭州市共發(fā)放了6萬多張。大多數(shù)持卡人為新農(nóng)合參合農(nóng)民。這樣發(fā)放，主要考慮到兩方面原因：一是新農(nóng)合參合農(nóng)民群體龐大，全省有7000多萬人；第二參合農(nóng)民屬于省衛(wèi)生廳直接管轄，信息掌握較全，辦理起來更加順暢。但參合農(nóng)民用卡意識不強(qiáng)，造成發(fā)放數(shù)量很多，但使用率偏低。
李淑花是鄭州市第一批領(lǐng)到健康卡的南曹鄉(xiāng)村民，她在電話里告訴記者，因最近沒生過病，確實(shí)還沒使用過。也有村民表示，去醫(yī)院都是直接拿著錢和新農(nóng)合的手續(xù)?！俺鲩T帶卡，那是城市人的習(xí)慣”。
【問題2】卡片用新型芯片 制卡速度慢
“健康卡的推進(jìn)是一個(gè)漸進(jìn)的過程，不可能一蹴而就?！蓖跤婪褰榻B，由于健康卡加載有銀行功能，在發(fā)卡時(shí)，銀行需要一對一地進(jìn)行開卡激活，這便延緩了發(fā)卡速度。另外，從銀行反饋情況來看，由于卡片采用的為新型芯片，卡片制作商需進(jìn)行嚴(yán)格的國家級檢測、報(bào)備、審批、招標(biāo)程序，卡商產(chǎn)能不足，影響到制卡速度。
【舉措1】鄭州市新設(shè)97個(gè)辦卡點(diǎn)
據(jù)悉，為了改變這種發(fā)卡形式單一的現(xiàn)狀。河南省衛(wèi)生廳從8月開始，選擇鄭州與濟(jì)源兩個(gè)地市做試點(diǎn)，除了給新農(nóng)合農(nóng)民發(fā)卡外，又開啟了一種發(fā)卡方式，即在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級衛(wèi)生院設(shè)立了信息采集點(diǎn)?！皟H鄭州市就已在社區(qū)服務(wù)中心設(shè)立了97個(gè)采集點(diǎn)，目前鄭州市民的健康采集信息已經(jīng)有100多萬份。”王永峰說，無論是哪里戶口的居民，只需就近到采集點(diǎn)登記信息，就可以申領(lǐng)健康卡。
張珂佳介紹，他們已選擇在市屬具備條件的醫(yī)院開展醫(yī)院自助發(fā)卡試點(diǎn)，目前，鄭州市中心醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院與合作銀行達(dá)成協(xié)議，正在具體實(shí)施；還將利用合作銀行的現(xiàn)有客戶源，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)單位的批量發(fā)卡。
【舉措2】投3億多建基層醫(yī)院“云數(shù)據(jù)庫”
全省現(xiàn)在有1381家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但加入“一卡通”平臺的醫(yī)院只有108家。
王永峰坦言，居民健康卡的用卡環(huán)境也很重要。能夠使用健康卡的醫(yī)院至少需要具備三種電子信息化系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)、藥房管理信息系統(tǒng)、住院管理信息系統(tǒng)）與電子病歷電子信息系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備這三種信息系統(tǒng)的有654家，占全省醫(yī)療系統(tǒng)的47.25%；有電子病歷的醫(yī)院有405家，占全省比例為29.33%。
對于解決辦法，王永峰介紹，今年年底，河南省衛(wèi)生廳將啟動“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合信息管理系統(tǒng)”（云計(jì)算模式）項(xiàng)目。
這個(gè)項(xiàng)目國家發(fā)改委配備了2.5億元，省里配備資金8600萬元，建設(shè)周期是24個(gè)月。項(xiàng)目建好后，全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化水平將得到很大的提高，信息化環(huán)境將有大的改變。
一直關(guān)注醫(yī)院發(fā)展的業(yè)內(nèi)人士周國平坦言，現(xiàn)在新農(nóng)合歸屬衛(wèi)生部門管轄，而醫(yī)保又屬于社保部門，管理多頭化的現(xiàn)狀注定了推行惠民政策之路并不順暢，“我國的既定政策，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療‘三保合一’已勢在必行。”未來，健康卡也會真正實(shí)現(xiàn)市民暢想的“一卡走天下?！?/p>
【展望】鄭州離智慧城市還有多遠(yuǎn)？
日前，有報(bào)道稱，北京將分類推進(jìn)智慧城市建設(shè)。未來，北京市民不用再為保管、使用不同的卡而煩惱，市民社?？ㄒ雅c1900多家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，未來城市一卡通將聯(lián)網(wǎng)通用，所有醫(yī)院都將實(shí)現(xiàn)用社保卡就醫(yī)，并全面推行電子病歷……
事實(shí)上，鄭州也早已被國家住建部確定為創(chuàng)建國家智慧城市第一批試點(diǎn)。
今年9月，鄭州市政府印發(fā)《關(guān)于加快建設(shè)智慧城市的實(shí)施意見》，計(jì)劃到2015年，完成包括醫(yī)療衛(wèi)生、城市交通、社會保障等專題數(shù)據(jù)庫建設(shè)，建成公共信息資源目錄體系以及共享交換平臺、公共服務(wù)平臺建設(shè)。
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我省將建衛(wèi)生服務(wù)“一網(wǎng)通”
東方今報(bào)鄭州訊 昨日，記者從省衛(wèi)生廳信息中心獲悉，我省建設(shè)衛(wèi)生服務(wù)“一網(wǎng)通”的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟，目前正在緊張地進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。到本月底，以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)的“健康河南衛(wèi)生服務(wù)云平臺”一期內(nèi)容即將上線，將為公眾提供包括醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、健康管理、醫(yī)患溝通、預(yù)約掛號等在內(nèi)的綜合服務(wù)。
記者了解到，本月底，我省所有三級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況簡介、特色?？?、專家介紹等都將上線。屆時(shí)，將有專人值守在電腦邊，患者進(jìn)入某醫(yī)院子系統(tǒng)后，可以在掛號前向他們訴說具體的患病癥狀，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上分流導(dǎo)醫(yī)。到2015年底，我省3000多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社會衛(wèi)生服務(wù)中心和57083個(gè)村衛(wèi)生室的信息也將納入云平臺。
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