中新網(wǎng)5月11日電 財政部社保司副司長宋其超今日表示,全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算,我們今年安排的是14044億元,是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍,比2016年同口徑支出增長5.1%。
11日上午,國家衛(wèi)計委召開5月專題新聞發(fā)布會,介紹2017年深化醫(yī)改重點工作任務并答記者問。
國家衛(wèi)生計生委就2017年深化醫(yī)改重點工作任務舉行專題發(fā)布會。
人民網(wǎng)記者:我的問題是提給財政部的宋司長,我們改革的時候需要大量的經費,我想問一下,2017年我們在醫(yī)改方面財政預算安排了有多少?財政部在這方面是怎么樣給醫(yī)改作支持的?
宋其超稱,剛才梁主任已經介紹了,2017年我們醫(yī)改的任務非常重,各級財政將按照去年全國衛(wèi)生與健康大會的精神和今年國務院醫(yī)改的總體工作部署,繼續(xù)將醫(yī)療衛(wèi)生作為財政支持的重點領域,加大投入力度,支持醫(yī)改各項重點工作。
宋其超表示,全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算,我們今年安排的是14044億元,是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍,比2016年同口徑支出增長5.1%,比同期全國財政支出預算增幅高1.9個百分點,醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國財政支出的比重提高到了7.2%。這個7.2%,我給大家對比一下,醫(yī)改啟動以前2008年這個數(shù)字是5%,2017年這個比重提高到了7.2%,增加了2.2個百分點。大家可能覺得這2.2個百分點是不是不高啊,但是大家想一想,2008年到2017年這九年的時間,全國財政收支規(guī)模是大幅增長的,相對的比例可能不是很高,但是絕對額增幅是很高的。其中,中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算安排3982億元,是醫(yī)改啟動前2008年的4.7倍,比2016年同口徑支出增長7.7%,比同期中央財政支出預算增幅高出1.6個百分點。這是今年預算總體的安排情況。
宋其超表示,今年我們將從以下幾個方面重點支持推動醫(yī)改工作。
第一,支持提高基本醫(yī)保水平。新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助標準從2016年每人每年420元提高到今年的450元,人均提高30元,這是連續(xù)第8年提高了財政補助標準。大家想想,新農合制度是從2003年開始建立的,當時籌資標準是“三三制”,中央財政每人每年補助10塊錢,地方財政每人每年補助10塊錢,個人每人每年自己繳費10塊錢,就是30塊錢里面財政補助20塊,個人繳費10塊。經過14年,2017年總體籌資規(guī)模已經達到了630元,是2003年的21倍。其中,財政補助標準由2003年的20元提高到450元,是22.5倍。個人繳費由2003年的10塊錢提高到今年的180塊錢,是18倍。我們還要大力推動醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保資金對于引導醫(yī)療行為、控制醫(yī)療費用不合理增長的作用。支持推進基本醫(yī)保異地就醫(yī)結算工作,方便群眾看病就醫(yī)。
第二,支持全面推開公立醫(yī)院綜合改革。剛才梁主任介紹了,我們今年整個公立醫(yī)院改革在全國全面推開,中央財政繼續(xù)按照每個縣補助300萬元,每個新增試點城市補助2000萬元,每個城市的市轄區(qū)補助100萬元這樣的標準來安排補助資金,支持在全國范圍內全面推開公立醫(yī)院綜合改革。同時,我們還將會同國務院醫(yī)改辦等部門開展公立醫(yī)院績效評價工作,建立考核結果與中央財政補助資金的掛鉤機制。落實《國務院辦公廳關于對真抓實干成效明顯地方加大激勵支持力度的通知》要求,對公立醫(yī)院綜合改革成效明顯的市縣給予獎勵。另外,今年中央級公立醫(yī)院也要全面參加屬地公立醫(yī)院改革,中央財政還要支持這項工作,給予獎勵補助。
第三,要支持提高公共衛(wèi)生服務質量。2017年人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準從去年的45元提高到50元。還要進一步調整優(yōu)化基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目,加大績效考核力度,提高公共衛(wèi)生服務的實施效果,增強群眾的獲得感。
第四,支持建立分級診療制度。我們會繼續(xù)安排補助資金,支持實施“農村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生”、“萬名醫(yī)師支援農村”、全科醫(yī)生參加規(guī)范化培訓等各類針對基層的人員培訓項目,加快提高基層服務能力。支持以需求為導向做實家庭醫(yī)生簽約服務,開展多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設試點,為群眾提供連續(xù)整合的基本醫(yī)療和健康管理服務。
第五,支持深化藥品生產流通領域改革。支持落實《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》,在綜合醫(yī)改試點省份和公立醫(yī)院改革試點城市大力推行“兩票制”,推進仿制藥質量和療效一致性評價,切實解決藥價虛高的問題,緩解群眾藥品費用負擔。
宋其超表示,同時,醫(yī)改資金是群眾的“保命錢”。財政部門高度重視醫(yī)改資金的監(jiān)管問題,將進一步加大工作力度,確保資金安全、規(guī)范、有效使用。一是要加強醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管。督促各地落實《關于加強基本醫(yī)療保險基金預算管理 發(fā)揮醫(yī)療保險基金控費作用的意見》,高度重視醫(yī)保基金的可持續(xù)性,加強對醫(yī)保基金收支情況的分析,在精算的基礎上,提早防范和化解基金運行風險。二是要加強公立醫(yī)院財務預算管理。督促各地落實《關于加強公立醫(yī)院財務和預算管理的指導意見》,建立健全公立醫(yī)院全面預算管理、成本控制、財務報告、信息公開、總會計師和第三方審計制度,規(guī)范醫(yī)院經濟運行。三是要提高公共衛(wèi)生資金使用效益。進一步整合公共衛(wèi)生服務項目,促進資金統(tǒng)籌使用。加大績效考核力度,會同國家衛(wèi)生計生委將基本公共衛(wèi)生服務績效評價范圍擴大到全國所有的省份,提高公共衛(wèi)生資金的使用效益。
醫(yī)保報銷問題一直都是患者關注的焦點,尤其是異地就醫(yī)時的報銷問題。據(jù)了解,自從醫(yī)保異地就醫(yī)系統(tǒng)上線之后已經有不少的醫(yī)院開通了異地就醫(yī)直接結算。
如今北京醫(yī)改新政策已經實施一周多了,那么藥品下降之后質量會不會也隨著下降呢?
醫(yī)療界人士認為,醫(yī)改遵循先易后難、先基層后中心、先農村后城市的辦法逐步推行,多數(shù)地區(qū)已具備了較好改革基礎,醫(yī)改紅利不斷釋放。
去年,河南省出臺了《河南省公立醫(yī)院藥品集中采購工作實施辦法》,對公立醫(yī)院藥品實行分類采購,減少藥品配送流通環(huán)節(jié),切實降低藥品虛高價格,減輕群眾用藥負擔。
焦作市醫(yī)改辦常務副主任寧繼學說:“大病補充醫(yī)療保險將全段看病費用報銷比例提高了10%至15%,個人負擔降到25%以下,對困難群眾來說是雪中送炭。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”風生水起,網(wǎng)上掛號、遠程會診、手機查詢、移動支付等日益普及,患者就醫(yī)體驗明顯改善。
近日,隨著河南省政府辦公廳印發(fā)的《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》(以下簡稱《工作任務》)出爐,2016年河南醫(yī)改的幾件大事兒算是敲定了。省衛(wèi)計委相關負責人解釋,所謂“臨床路徑”,就是對一些常見病采取“一口價”管理,讓患者就醫(yī)避免過度治療。
在最新的國家衛(wèi)生計生委發(fā)布會上,甘肅省衛(wèi)計委主任劉維忠重點介紹了醫(yī)改的“甘肅經驗”。
日前,《北京市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》公布,方案明確所有在京公立醫(yī)院實施醫(yī)藥分開,到2017年底全面破除“以藥補醫(yī)”機制。2012年,北京友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院等5家公立醫(yī)院試點醫(yī)藥分開改革,取消藥品加成,同時設立醫(yī)事服務費,由醫(yī)保實時補償。
3月5日聽完李克強總理的政府工作報告,剛剛走上人民大會堂里的部長通道,全國人大代表、國家衛(wèi)生計生委主任李斌就被采訪兩會的記者團團圍住。李斌認為,通過遠程醫(yī)療解決基層看疑難病癥的問題,這也是我們大力推廣的緩解看病難的一個重要舉措。
對于清除盤根錯節(jié)的“硬骨頭”,使多年積累的體制機制頑疾在新一輪公立醫(yī)院改革中得以破解,社會各界充滿期待。
日前,臥龍區(qū)安皋鎮(zhèn)安皋村村民孫秀榮家屬高興地領到了24萬多元的新農合補助款。2015年我市大力實施醫(yī)改新政以來,全市受益居民達千萬人。
所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),降低虛高藥價。截至目前,全省的縣級公立醫(yī)院已全面實行公立醫(yī)院改革,取消醫(yī)院的藥品加成,增設藥事服務費,全面實行人員聘用制。
所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),降低虛高藥價。截至目前,全省的縣級公立醫(yī)院已全面實行公立醫(yī)院改革,取消醫(yī)院的藥品加成,增設藥事服務費,全面實行人員聘用制。
2015河南醫(yī)改有7大重點,加大社會辦醫(yī)各項政策落實力度。
劉延東強調,要以勇試深水、敢涉險灘的勇氣,以尊重規(guī)律、求實創(chuàng)新的精神,打好醫(yī)改攻堅戰(zhàn)。她要求各地各部門加強組織領導,強化責任擔當,抓好試點示范,確保完成目標任務,切實保障人民群眾的健康福祉。
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