?。ㄔ瓨?biāo)題：揚(yáng)州一女子半月內(nèi)吞下88 根鐵釘 每根長6厘米）

　　圖為從患者胃里取出的鐵釘。醫(yī)院供圖

　　揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)10月13日訊 88根6、7厘米長的鐵釘，在一個(gè)人胃里，到底是怎么“跑”進(jìn)去的？13日，揚(yáng)子晚報(bào)記者從揚(yáng)州市中醫(yī)院了解到這樣一則病例。近日揚(yáng)州高郵女子張華（化名）在家人的陪同下來到揚(yáng)州中醫(yī)院救治。張華入院時(shí)直喊腹痛，并且出現(xiàn)呼吸困難等不適癥狀，神智一度模糊不清。負(fù)責(zé)接診的醫(yī)生對(duì)她進(jìn)行詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)她胃里有大量金屬異物殘留。在使用多種方式無法成功施救的情況下，醫(yī)生立即對(duì)她進(jìn)行手術(shù)。令“見多識(shí)廣”的醫(yī)生也意想不到的是，患者胃里竟有88根鐵釘！好在經(jīng)過1小時(shí)搶救，醫(yī)生取出鐵釘，救了她的性命。

　　上月22日，41歲的張華在家中突然喊肚子痛，神情痛苦。家人將她送到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院檢查，醫(yī)生給她拍了片子，片子上顯示其肚子有“金屬異物”，這可嚇壞了大家?！叭撕煤玫?，身體里怎么有金屬異物的？”家人很納悶，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)取出。醫(yī)生表示，由于金屬異物太多，病情較重，需轉(zhuǎn)到大醫(yī)院救治。

　　家人隨即將她帶到揚(yáng)州救治，多家醫(yī)院表示患者病情確實(shí)較重，建議轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院治療。而張華出生農(nóng)家，家人經(jīng)濟(jì)條件有限，無力承擔(dān)較高的醫(yī)藥費(fèi)。無奈之下將她又帶回老家，邊照顧她邊想辦法救治?；丶液?，張華情況越來越差，疼痛加劇的同時(shí)，還伴有發(fā)燒等癥狀。9月28日，家人帶她到揚(yáng)州中醫(yī)院救治。負(fù)責(zé)接診的醫(yī)院外科副主任醫(yī)師史建忠看了她之前拍的片子，發(fā)現(xiàn)確實(shí)有釘子在她體內(nèi)。史主任給他做了進(jìn)一步 CT 檢查，推測(cè)金屬異物到了下腹部、盆腔位置。隨后，史主任又和影像科專家會(huì)診確定，金屬異物還留在患者胃里。

　　入院時(shí)，患者出現(xiàn)了呼吸困難、糖尿病酮癥酸中毒等癥狀，神智模糊。史主任和其他醫(yī)生又找到消化內(nèi)科專家會(huì)診，經(jīng)過商量，他們把患者推到了胃鏡室，采取創(chuàng)傷較小的經(jīng)胃鏡下消化道異物取出術(shù)，準(zhǔn)備將胃鏡插進(jìn)她胃里，試圖取出鐵釘。

　　史主任告訴記者，他們也沒有想到，鐵釘和其他殘?jiān)煸诹艘黄穑锩嫒蔷虏?、白菜等蔬菜以及未消化的食物團(tuán)塊和殘?jiān)?。在這樣的情況下，胃鏡無法看清楚金屬異物。緊接著，史主任又往里面沖水?？墒?，金屬異物被蔬菜、殘?jiān)o緊包住，粘連在一起。反復(fù)試了幾次，依舊行不通。此時(shí)，患者情況進(jìn)一步惡化，出現(xiàn)休克癥狀。

　　情況緊急，史主任和其他科室醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，將張華推上手術(shù)臺(tái)，采用剖腹探查手術(shù)，將其腹部切開。起初，史主任摸不到金屬異物，又用 X 光機(jī)進(jìn)行定位，這才發(fā)現(xiàn)鐵釘。由于鐵釘太多，長時(shí)間積在胃里太重，胃才被下牽拉至盆腔。腹腔內(nèi)滲出的水達(dá)200ML，橫結(jié)腸、降結(jié)腸、大網(wǎng)膜、小腸高度水腫，胃壁與肝下緣緊密相連。

　　史主任和其他醫(yī)生打了5厘米小切口，切開胃壁，迅速取出釘子，最終將胃部切口縫起來。令大家吃驚的是，患者胃里竟然有88根銹鐵釘，有6厘米多長。好在治療及時(shí)，這才挽救了她的性命。手術(shù)后，患者被推到重癥病房觀察。之后連續(xù)5天高燒，出現(xiàn)血糖高、糖尿病酮癥酸中毒、肺部感染、胸腔積液、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。醫(yī)院分泌科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、護(hù)理等專家又對(duì)她進(jìn)行綜合治療搶救，這幾天，她的病情才恢復(fù)平穩(wěn)，不久就能出院。

　　張華的胃子里怎么有這么多鐵釘？其家人在和史主任交流過程中，道出了背后的實(shí)情。

　　原來，她16歲時(shí)被狗咬過，之后患上了精神分裂癥。這些年來，她靠吃藥治療，但病情反反復(fù)復(fù)。由于藥物有副作用，令其血糖偏高。史主任表示，患者之所以做出吞鐵釘?shù)犬惓Ｐ袨?，是由精神分裂癥引起。

　　史主任根據(jù)患者病情推測(cè)，她大約在半個(gè)月前開始吞鐵釘，并且每天吃少量鐵釘，一天一天積累下來，最終才令胃里有如此數(shù)量的鐵釘。