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男子因牙疼服用抗生素后又喝酒導(dǎo)致中毒險喪命

2016年02月04日16:23  來源:錢江晚報

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  說起來,這段時間的寒冷氣溫,可是讓不少人中招,咳嗽感冒,開始吃起藥了。

  可過年總免不了吃吃喝喝,來點小酒,大家可要當(dāng)心。錢江晚報記者從寧波市第二醫(yī)院了解到,不久前,海曙區(qū)的張先生,因為服用了甲硝唑又喝白酒,飯都沒吃完就被送進了醫(yī)院,幸好搶救及時,康復(fù)出院。

  最近,朋友圈里也有不少人都在轉(zhuǎn)發(fā)一條“醫(yī)生提醒”,說服用了頭孢類、硝唑類抗生素藥物,不能飲酒,否則可能猝死。

  別覺得夸張,其實,不少常見藥物服用時都是有禁忌的,一不小心,輕則藥效下降,重則病上添病。昨天,錢江晚報記者就特別向醫(yī)生求教,整理出一份跟藥物沖突的“黑名單”。

  吃了牙疼藥又喝酒

  他倒在酒桌上被送進醫(yī)院

  38歲的張先生是海曙區(qū)一家量販KTV的老板,臨近年底,他每天忙著請客,答謝朋友們對自己生意的照顧。

  連著應(yīng)酬了十多天,前些天,張先生突然感到右側(cè)的大牙疼得厲害,牙齦也腫了起來,他實在忍受不了,就到藥店去買了甲硝唑等藥物緩解疼痛。

  第二天,他又出現(xiàn)在了和朋友聚會的飯桌前。幾小杯白酒下肚,大家正聊的起勁,張先生卻突然伏趴在桌上。

  他跟坐在邊上的朋友說,覺得胸悶頭痛,心跳得很快,胸口也疼,還有些喘不上來氣。朋友們見狀,趕緊叫車送他去醫(yī)院,路上,大家發(fā)現(xiàn),平時喝酒從不變臉色的張先生面色潮紅。

  張先生被送到寧波市第二醫(yī)院急診,當(dāng)時他已呼吸困難,血壓很低,醫(yī)生立即搶救并給他做了相關(guān)檢查,詳細了解到張先生的病史后,醫(yī)生初步診斷,他的病因是前一天服下的甲硝唑和酒精產(chǎn)生了中毒反應(yīng),也就是“雙硫侖樣反應(yīng)”。

  寧波市中醫(yī)院急診科劉鵬副主任醫(yī)師說,這是一種病毒反應(yīng),常表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺,嚴重的會發(fā)生過敏性休克,有生命危險。

  吃了頭孢、硝唑類抗生素藥

  一周內(nèi)就別喝酒了

  張先生為什么會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)?

  劉鵬說,雙硫侖樣反應(yīng),也叫戒酒硫樣反應(yīng),是由于服用過某些藥物后,飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。其實,在有些國家,雙硫侖是一種戒酒藥物,服用這種藥后,即使飲用少量的酒,身體也會產(chǎn)生嚴重不適,從而達到戒酒的目的。

  寧波市第二醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師蘆小燕介紹,這兩年,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在服用頭孢、硝唑等類型抗生素后,會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。

  蘆小燕解釋,酒精入體內(nèi)后,首先在肝細胞內(nèi)經(jīng)過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”,乙醛在肝細胞線粒體內(nèi)經(jīng)過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸和乙醛酶A”,乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。現(xiàn)在研究證實,頭孢類抗生素藥物中,某些化學(xué)結(jié)構(gòu)能抑制肝細胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產(chǎn)生后不能進一步氧化代謝,從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)?!跋踹蝾惪股卦谌梭w遇到酒精和頭孢類表現(xiàn)癥狀一致,但具體的發(fā)病理還沒有確定?!彼f。

  劉鵬和蘆小燕都反復(fù)強調(diào),在服用抗生素藥物后一周后,特別是頭孢、硝唑類,避免飲酒,另外,打算服用這些藥物時,如果前幾天有飲酒史,則不應(yīng)服用。

  還有些藥物,如一些降糖藥、心血管系統(tǒng)的藥物如格列苯脲、硝苯地平等也會在酒精的作用下誘發(fā)不良反應(yīng),“其實不僅是酒,的服藥前后,含酒精的食物,比如寧波市民比較喜歡的醉蝦、酒釀等,也不能攝入,每個人體質(zhì)不同,出現(xiàn)反應(yīng)的酒精量也不同,有時服藥后遇到很少的酒精就會有反應(yīng),”劉鵬提醒。

  這些“相克”的藥物和食物

  趕緊記下來

  春節(jié)將至,還有哪些藥物服用后,在餐桌上要多留心?昨天,錢江晚報記者特別咨詢了蘆小燕。她開出了這么一張單子——

  服用黃連素前后兩小時要避開茶。茶水含有約10%的鞣質(zhì),在體內(nèi)易被分解成鞣酸,而鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿,會降低其藥效。

  布洛芬與咖啡、可樂會有“沖突”。布洛芬(芬必得)對胃黏膜有刺激,咖啡和可樂中一些成份會刺激胃酸分泌,加重布洛芬對胃黏膜的副作用,嚴重時能誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

  抗過敏藥和奶酪、肉制品不能同時攝入。服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為組織胺,而抗過敏藥抑制組織胺分解,造成組織胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。

  吃止瀉藥不能喝牛奶。牛奶能降低止瀉藥的藥效,所含有的乳糖還容易加重腹瀉。

  服用降壓藥中常見的“地平”類藥物期間,不能飲用西柚汁。西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能,這種酶和降壓藥的代謝有關(guān),易造成血液中藥物濃度過高,增加副作用。

  服用降壓藥時還不能吃的過咸,鹽在升高血壓的同時,還能降低藥效;糖尿病、痛風(fēng)病人在服藥期間要戒酒;服用所有藥物前后半小時,最好不吸煙,煙會降低血液中藥物濃度,影響藥效。

文章關(guān)鍵詞:中毒;牙疼 責(zé)編:王文靜
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