特教老師給一名厭食的自閉兒童喂午飯。
恐高孩子“吊”樹(shù)上練膽。
女博士治療自閉兒“暴力”施教你咋看
你怕高，我就把你吊在樹(shù)上 你喜歡咬手，我就咬你的手 你喜歡撞墻，我就抱你撞墻
有些孩子喜歡咬手，她就親自去咬孩子的手；有些孩子喜歡撞墻，她就抱著孩子的頭去撞墻；有些孩子怕高，她則把孩子吊在樹(shù)上讓他“恐高”……
這不是恐怖片，也不是暴力片，而是針對(duì)自閉癥患兒采取的特殊訓(xùn)練干預(yù)。創(chuàng)新這種教學(xué)方法的是學(xué)臨床兒科、有著國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師資格的賀小燕，她的“厭惡療法”，采取另類(lèi)“暴力”施教，拯救了一個(gè)又一個(gè)孩子和家庭。
不過(guò)，這種使用“以暴制暴，以毒攻毒”的教學(xué)方式，雖然贏得了許多家長(zhǎng)的贊嘆，但卻惹來(lái)不少爭(zhēng)議。
前天下午2時(shí)左右，歌樂(lè)山的室外氣溫逼近40℃，知了的叫聲令人煩躁不安。這時(shí)，樂(lè)一融合幼兒園園長(zhǎng)賀小燕和另一名老師，抱著一名小男孩來(lái)到操場(chǎng)邊的樹(shù)下，用圍巾捆著他的腰，再用繩子將他吊在樹(shù)上，離地約一米高。
“不、不、不”，小男孩的哭喊聲，令記者和志愿者揪心不已。約3分鐘后，他被放了下來(lái)。
教學(xué)
女博士讓十余自閉兒回歸正常
今年36歲的賀小燕，老家在四川資陽(yáng)，她開(kāi)辦的樂(lè)一融合幼兒園位于沙坪壩區(qū)歌樂(lè)山鎮(zhèn)天池村喻河溝社。
2003年7月，賀小燕畢業(yè)于重醫(yī)臨床兒科系，2012年考取國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師，2013年6月獲得北京師范大學(xué)學(xué)前教育管理學(xué)博士學(xué)位。
副園長(zhǎng)賀秀蓉稱(chēng)，這所特殊的幼兒園專(zhuān)門(mén)收治自閉癥和智障孩子，目前歌樂(lè)山校區(qū)有103名2歲~7歲的孩子，榮昌校區(qū)有70名孩子，全是8歲以上。這些孩子除來(lái)自重慶外，還有來(lái)自四川、云南、青海、上海和新疆等地。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，樂(lè)一融合幼兒園共收治了960多名孩子，其中10多人已回歸到正常。
鏡頭
“以暴制暴” 治療自閉患兒
A
癥狀：咬人
治療：反咬他
檔案：曉曉，女，4歲，成都人，不會(huì)說(shuō)話，2013年3月入園。
癥狀：喜歡咬自己的雙手臂和膝蓋，青一塊紫一塊，有的已經(jīng)結(jié)痂。當(dāng)母親抱著她時(shí)，她趁其不備將母親肩膀咬出牙齒印，有時(shí)也咬老師和其他孩子。
施教：剛開(kāi)始，老師通過(guò)打手心教育，但未有效果。后來(lái)看到她要咬人時(shí)，便帶到操場(chǎng)上轉(zhuǎn)移注意力，半個(gè)月后此方法也一直無(wú)效。賀小燕便將她帶到榮昌校區(qū)，讓一些大娃娃坐在她旁邊，故意“欺負(fù)”她，惹她生氣。當(dāng)她咬自己或別人時(shí)，讓被咬者“反咬”她，有時(shí)賀小燕還會(huì)親自咬。但賀小燕一直觀察表情，掌握分寸，只咬痛不咬傷。同時(shí)告訴她說(shuō)，咬自己和咬別人，都是很痛的。
效果：連續(xù)半年后，情況基本好轉(zhuǎn)。
B
癥狀：恐高
治療：吊起他
檔案：童童，男，5歲，九龍坡人，不會(huì)說(shuō)話，2013年2月入園。
癥狀：一旦發(fā)怒就突然“砰”的一聲倒在地上，摔得頭破血流。同時(shí)還怕高，不喜歡跳彈，也不敢像其他小朋友一樣爬到操場(chǎng)上的玩具筒里去玩耍。
施教：當(dāng)發(fā)現(xiàn)倒地，賀小燕便抱著他的頭，把握力度，用不同部位去撞擊地面，只撞痛不撞傷。另外，還用圍巾捆住童童的腰，用繩子將他吊在樹(shù)上，離地約一米高，故意刺激他，讓他哭讓他說(shuō)話。
效果：一個(gè)月后基本得到改善。
C
癥狀：撞墻
治療：抱他撞
檔案：飛飛，男，6歲，北碚人，不會(huì)說(shuō)話，2014年1月入園。
癥狀：病情發(fā)作時(shí)喜歡站著撞墻，撞得很響，如無(wú)人制止，他會(huì)一直持續(xù)下去，撞得頭破血流。
施教：賀小燕曾當(dāng)著家長(zhǎng)的面，故意惹飛飛生氣，當(dāng)看到他撞墻時(shí)，就捧著他的頭，朝墻撞去。然后叫孩子母親照著做，結(jié)果母親下不了手，只是不停流淚。賀小燕故意讓孩子看見(jiàn)這一幕，然后繼續(xù)捧著他的頭撞墻，一次、兩次、三次，母親嚇得大哭。
效果：大約兩個(gè)月后，撞墻行為得到糾正，母親滿(mǎn)懷感激。
D
癥狀：玩水
治療：潑他水
檔案：亮亮，男，6歲，大渡口人，不會(huì)說(shuō)話，2013年3月入園。
癥狀：特別喜歡水，幾乎見(jiàn)水就跳，見(jiàn)水就耍，有時(shí)在水龍頭下將水往身上潑，弄得渾身濕透。
施教：夏天時(shí)帶孩子到野外，亮亮看到池塘便跳進(jìn)去，賀小燕就抱著他，故意往深水中走，一次、兩次剛好淹沒(méi)到嘴鼻位置。如看到孩子在幼兒園玩水，便用盆子裝滿(mǎn)水輕輕地朝他潑去，讓他從頭到腳涼個(gè)痛快。
效果：約一年后基本糾正過(guò)來(lái)。
E
癥狀：扔物
治療：打他手
檔案：帥帥，男，8歲，成都人，不會(huì)說(shuō)話，2013年7月入園。
癥狀：以前在家里時(shí)特別喜歡扔?xùn)|西，基本上是見(jiàn)啥扔啥，有一次“高空拋物”砸中樓下行人受傷。入園后一旦病情發(fā)作，見(jiàn)碗扔碗，見(jiàn)筷扔筷。
施教：平時(shí)只要看到他扔物，便用筷子打他手，未有效果。后來(lái)，故意擺放一些小球，還惹他生氣，先專(zhuān)門(mén)讓孩子扔個(gè)夠，后逐漸見(jiàn)他伸手欲扔球時(shí)，就打痛手。改正一段時(shí)間后，帥帥只是趁無(wú)人時(shí)才扔一些東西，賀小燕與他玩起“捉迷藏”，故意躲在一個(gè)角落里，當(dāng)看到他要扔物時(shí)，突然竄出來(lái)采取打手法糾正。
效果：半年后，亂扔行為得到改正。
面對(duì)面
“厭惡療法”殘忍沒(méi)傷害性
施教前都會(huì)征得家長(zhǎng)同意
這些年來(lái)，賀小燕在教學(xué)方法上大膽創(chuàng)新，針對(duì)每個(gè)孩子的不同情況，采取“暴力”因材施教，對(duì)有爭(zhēng)議的這種“教學(xué)法”，她是如何對(duì)待的呢？
記者：你采取這種“暴力”教學(xué)法，遭到過(guò)家長(zhǎng)投訴嗎？
賀小燕(笑)：我每次實(shí)施前，都要打電話征求家長(zhǎng)的意見(jiàn)，如果他們同意，我就實(shí)施，如果他們害怕，我就不做。
記者：這樣做，是否會(huì)讓孩子受到傷害？
賀小燕：兒童自閉癥目前沒(méi)有明顯的藥物能夠治療，我是學(xué)醫(yī)的，也是國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師，實(shí)施特教過(guò)程的原則是一定要把握好一個(gè)度，“厭惡療法”其實(shí)是將醫(yī)學(xué)和心理學(xué)有機(jī)結(jié)合，針對(duì)性、創(chuàng)造性地使用。
記者：當(dāng)你“施暴”時(shí)，聽(tīng)到孩子的哭聲，感受如何？
賀小燕：殘忍，真的很殘忍，但目的是為了將他們治好。
記者：面對(duì)種種非議，你是如何對(duì)待的呢？
賀小燕：只要家長(zhǎng)認(rèn)可，我就實(shí)施，他們是我的源動(dòng)力，我認(rèn)為這樣做是在挽救孩子、挽救家庭甚至挽救一個(gè)家族。
案例
男孩治療三年當(dāng)上學(xué)習(xí)委員
今年9歲的春春，家住沙區(qū)楊公橋，目前在讀小學(xué)三年級(jí)。
昨天，放學(xué)后的春春出現(xiàn)在記者面前，他穿著一件白色短衫，干凈整潔。在與記者交流時(shí)，他吐字較清楚，眼神專(zhuān)注，時(shí)而笑時(shí)而抿著嘴，但他顯得有些靦腆，話語(yǔ)不多，幾乎是一問(wèn)一答。
“在陌生人面前，他有些害羞，如果和他混熟了，他的話就特別多。”母親程女士說(shuō)，兒子兩歲時(shí)已會(huì)走路，但不會(huì)喊爸爸媽媽?zhuān)谛聵蜥t(yī)院檢查，測(cè)出智商是40分，兒童自閉癥評(píng)定量表(cars)上寫(xiě)著“108分，存在明顯孤獨(dú)癥(自閉癥)癥狀?！?/p>
2008年2月，春春被送到賀小燕博士的幼兒園，癥狀表現(xiàn)是喜歡撞墻。經(jīng)過(guò)“厭惡療法”糾正后，7個(gè)月后癥狀出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)，他不但不再撞墻，同時(shí)開(kāi)始說(shuō)話，從一個(gè)字慢慢能說(shuō)兩個(gè)字或詞。3年后，語(yǔ)言功能基本恢復(fù)正常。
2011年7月，程女士帶兒子再次到新橋醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)那張?jiān)u定量表(cars)上寫(xiě)著的是16分，而30分以上屬于自閉癥。
隨后，幼兒園給春春舉行了一個(gè)人的畢業(yè)典禮，他演唱了《彩虹的約定》《世上只有媽媽好》以及舞蹈《牛奶舞》等。
如今，春春已在學(xué)校正常地學(xué)習(xí)生活。班主任張老師稱(chēng)，他成績(jī)中等偏上，樂(lè)于助人，還是班上的學(xué)習(xí)委員，同學(xué)都很喜歡他。
幕后
26歲女子棄醫(yī)從教 10年靠口碑發(fā)展
“女兒讀了5年醫(yī)學(xué)，我們想讓她當(dāng)醫(yī)生?！辟R小燕的母親透露，當(dāng)年女兒畢業(yè)后與九龍坡婦幼保健院簽約，本有穩(wěn)定工作和收入，哪知她卻固執(zhí)地創(chuàng)辦起幼兒園，遭到全家人的反對(duì)。
“看到家長(zhǎng)淚流滿(mǎn)面和無(wú)奈的眼神，我才下定決心?！辟R小燕說(shuō)，2004年5月1日，她投資6萬(wàn)元辦學(xué)，在石橋鋪航天小區(qū)租套80多平方米的兩室一廳，當(dāng)初從一名小孩做起，后來(lái)靠口碑發(fā)展，前來(lái)的小孩越來(lái)越多。
這10年來(lái)，副園長(zhǎng)賀秀蓉見(jiàn)證了幼兒園的發(fā)展。她說(shuō)，為了不影響周?chē)従?，加之以前的?chǎng)地太小，幼兒園曾5次搬家，于2012年7月搬到歌樂(lè)山，專(zhuān)門(mén)收治自閉癥和智障孩子。
聲音
家長(zhǎng)：只要能治愈孩子，啥方法都行
對(duì)這種“暴力”教學(xué)方式，家長(zhǎng)怎么看呢？記者采訪中發(fā)現(xiàn)，幾乎超九成的家長(zhǎng)都支持賀小燕的施教。他們說(shuō)，盡管“殘忍”，但要有效果。
“孩子患上自閉癥，全家人痛苦不堪，送到這里，就是希望賀老師能把孩子的病治好?！背啥家幻议L(zhǎng)說(shuō)，至于采取什么方式方法，他們都認(rèn)為無(wú)所謂，只要不傷害孩子，不讓孩子再次受到傷害，他們都能接受。
大渡口劉先生告訴記者，有次他到幼兒園探望孩子，剛好遇到兒子病情發(fā)作，看到賀小燕捧著孩子的頭撞墻時(shí)，“我看得淚流滿(mǎn)面，心都揪緊了，但賀老師把握有度，沒(méi)有讓孩子受到傷害?！睂?duì)這種“暴力”教學(xué)方式，他說(shuō)他挺支持的，因?yàn)閷?shí)踐證明，孩子的病不久后將會(huì)得到糾正，“如果在家里，我們是下不了手的?！?/p>
專(zhuān)家：鼓勵(lì)嘗試創(chuàng)新，但要因材施教
其實(shí)，賀小燕采取的這種“以暴制暴，以毒攻毒”的教學(xué)方式，在學(xué)術(shù)界的爭(zhēng)議還是較大的，有的專(zhuān)家贊成，有的專(zhuān)家則持懷疑態(tài)度。
正方：鼓勵(lì)特教大膽創(chuàng)新
重慶市兒童醫(yī)院兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康中心副主任梅其霞副教授：對(duì)自閉癥孩子，如果單用藥物干預(yù)效果較差，一般方法是采取教育訓(xùn)練為主、藥物配合治療的辦法進(jìn)行，經(jīng)過(guò)特殊教育后，有些孩子的智力和語(yǔ)言等功能，是可以恢復(fù)的，甚至有的還可正常讀書(shū)。從醫(yī)學(xué)的角度而言，“暴力”教學(xué)法可以嘗試甚至鼓勵(lì)大膽創(chuàng)新，但要分清患病情況，因材施教，不能千篇一律加以對(duì)待。
反方：容易帶來(lái)新的傷害
中國(guó)心理學(xué)會(huì)心理學(xué)教學(xué)工作委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)張仲明博士：自閉癥起因不明，反對(duì)這種“暴力”教學(xué)法，訓(xùn)練干預(yù)過(guò)程中容易給孩子帶來(lái)新的傷害或損害，不提倡輕易使用。有的病例雖獲得較好治療效果，但還需要進(jìn)一步研究論證。
沙區(qū)教委相關(guān)負(fù)責(zé)人：這種“暴力”教學(xué)法，盡管家長(zhǎng)滿(mǎn)意，同時(shí)也取得了較好的效果，但要謹(jǐn)慎使用。
鏈接
自閉癥有哪些癥狀？
重慶市兒童醫(yī)院兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康中心副主任梅其霞副教授，是國(guó)內(nèi)治療自閉癥的權(quán)威專(zhuān)家之一。她認(rèn)為，這種病發(fā)現(xiàn)最多的是2歲~4歲，主要表現(xiàn)為三大癥狀。
一是社交障礙?；歼@種病的小孩，不能與他人建立正常的人際關(guān)系，不會(huì)配合別人的指令行事，與別人無(wú)目光對(duì)視，缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài)。
二是語(yǔ)言障礙。他們幾乎沒(méi)有任何語(yǔ)言，通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話，或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退，有的只是機(jī)械重復(fù)或模仿極少的語(yǔ)言。
三是刻板行為。對(duì)玩具、動(dòng)畫(huà)片等根本不感興趣，喜歡玩一些非玩具性的物品，如對(duì)搭積木特別感興趣，或擺動(dòng)一個(gè)瓶蓋、觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)沒(méi)有厭倦感。
梅其霞認(rèn)為，自閉癥目前沒(méi)有明顯的藥物能夠治療，常規(guī)的辦法是特教和藥物相結(jié)合進(jìn)行，通過(guò)創(chuàng)新的特教讓孩子的癥狀得到改進(jìn)。至于其效果，在短期內(nèi)不可能完全治愈，一般是三年或三年以上，特別嚴(yán)重者有可能終身治療。
解釋
自閉癥
是一種發(fā)育障礙類(lèi)疾病，也稱(chēng)兒童孤獨(dú)癥。病因尚不清楚，可能與遺傳、圍產(chǎn)期各種并發(fā)癥、免疫系統(tǒng)異常和神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
目前藥物治療尚無(wú)法改變自閉癥的病程，也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物。國(guó)際主流醫(yī)學(xué)推薦和使用個(gè)體化訓(xùn)練干預(yù)方法，目標(biāo)是促進(jìn)患者語(yǔ)言發(fā)育，提高社會(huì)交往能力，掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。
國(guó)內(nèi)目前未見(jiàn)自閉癥的全國(guó)流調(diào)數(shù)據(jù)。資料顯示，美國(guó)患病率在1%。～2%。。2007年12月24日，聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)決議，從2008年起將每年的4月2日定為世界自閉癥意識(shí)日。
厭惡療法
或稱(chēng)厭惡性條件法，醫(yī)學(xué)上是一種具體的行為治療技術(shù)，其內(nèi)容是將欲戒除的目標(biāo)行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來(lái)，通過(guò)厭惡性條件作用，而達(dá)到戒除或至少是減少目標(biāo)行為的目的。
心理學(xué)上的定義則認(rèn)為，它是通過(guò)附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令人惡心的心理或生理反應(yīng)，如此反復(fù)實(shí)施，結(jié)果使不適行為與厭惡反應(yīng)建立了條件聯(lián)系，以后求助者進(jìn)行這種不適行為時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生厭惡體驗(yàn)，為避免這種厭惡體驗(yàn)，求助者的不適行為會(huì)減少或者終止。
(記者 黃平 實(shí)習(xí)生 劉薇 胡雅君)
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