手術后,小蘭的左手已活動自如。 朱鼎兆 攝
手術前,小蘭的左手腕腫得很離奇。
在淮安市漣水縣保灘鎮(zhèn),有這么一個8歲的女孩小蘭(化名),從今年春節(jié)后,她的左手腕開始紅腫,她的父親在其紅腫的手腕處取出一根橡皮筋,但紅腫癥狀并沒消失,在許多醫(yī)院治療后也不見好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)了敗血癥癥狀。14日下午,就在即將為小蘭做截肢手術前,醫(yī)生臨時改變手術方案,切開她的左手腕紅腫部位,在接近骨頭的深筋膜附近竟然又發(fā)現(xiàn)了兩根橡皮筋。
可怕
左手腕腫得比右手腕粗1倍
“腫得太離奇,也太可怕,要比她的右手腕粗1倍?!闭f起第一次見到小蘭,為其做手術的保灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科主任陸海波昨天下午告訴記者,當時小蘭左手腕因為紅腫已看不見腕關節(jié)處皺紋。
據(jù)陸海波介紹,他第一次見到小蘭、也是小蘭父親第一次帶著女兒到衛(wèi)生院看病是在今年3月24日。當時天色已晚,小蘭父親告訴他,女兒手腕紅腫已有一段時間,但并不知道為什么紅腫。陸海波告訴記者,當時他就發(fā)現(xiàn)小蘭左手腕紅腫處有一道白色的勒印,而且勒印周圍已經(jīng)化膿。在他再三追問下,小蘭父親說,此前他在女兒紅腫的手腕處取出過一根橡皮筋。陸海波說,由于當時已很晚,于是他為小蘭進行抗感染處理后用石膏外固定,還開了點消炎藥讓他們第二天再來做個檢查。
“如果第二天小蘭能來做個檢查就不可能導致后來小蘭出現(xiàn)敗血癥癥狀”,在接受記者采訪時,陸海波一邊搖頭嘆息一邊說,小蘭的父親第二天并沒有再帶小蘭來檢查,如果來的話,打個麻藥,切開左手腕紅腫部位就能發(fā)現(xiàn)里面的橡皮筋,小蘭也不會多受這大半個月的罪。而且讓他感覺奇怪的是,無論是第一次到衛(wèi)生院就診還是后來再到衛(wèi)生院做手術,小蘭始終一言不發(fā)。
萬幸
截肢前臨時改變方案“保手”
如果不是小蘭發(fā)燒,估計還不會引起重視。陸海波解釋,藏在小蘭左手腕里面的兩根橡皮筋由于與人體組織很相似,所以即便做核磁共振也不會被發(fā)現(xiàn)。前天一大早,小蘭父親帶著小蘭來到衛(wèi)生院找他,說小蘭發(fā)燒?!按藭r,小蘭的左手指已是黑紫色,左手冰冷,手指已不能正?;顒印保懞2ǜ嬖V記者,這可能是敗血癥的癥狀,而且先前他所看到的白色勒印已長得合起來了,里面都是膿水。怎么辦?衛(wèi)生院向淮安市第一人民醫(yī)院求助,請來該院相關專家到保灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院對小蘭進行會診。小蘭的父親也急得一個勁地說:“實在不行就截肢”,經(jīng)過會診,醫(yī)生決定為小蘭做截肢手術。但就在截肢手術前,醫(yī)生臨時改變了手術方案,因為他們很想保住她的左手。
陸海波告訴記者,就在給小蘭打完麻藥后,看著躺在手術臺上的小蘭,一名醫(yī)護人員說了句“怪可憐的”,于是他們決定臨時改變手術方案:切開小蘭左手腕紅腫部位,進行減壓、排膿,期望能保住小蘭的左手。
切開小蘭左手腕紅腫部位后,醫(yī)護人員在其深筋膜處發(fā)現(xiàn)了兩根橡皮筋。這兩根皮筋周圍都是膿水,剪斷皮筋將其取出,排膿,手術很簡單。
惱人
橡皮筋早就“跑”到孩子手腕里
昨天下午,在保灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房,記者看到了躺在病床上的小蘭。無論醫(yī)護人員怎么逗她說話,她始終都一言不發(fā)。記者注意到,小蘭的左手已經(jīng)恢復紅潤且活動自如,而在手術之前,她左手5根手指都已呈黑紫色。
陸海波告訴記者,其實小蘭3月24日在衛(wèi)生院結(jié)束第一次治療后,她的父親也帶她到其他醫(yī)院進行過檢查、治療,但一直沒有查出病因,手腕紅腫癥狀也遲遲不見好轉(zhuǎn)。很多人都建議他們父女到南京大醫(yī)院進行檢查治療。保灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院朱瑞院長告訴記者,小蘭家里經(jīng)濟狀況也很差,好在小蘭參加了當?shù)匦罗r(nóng)合醫(yī)療保險,衛(wèi)生院也將小蘭的情況寫成文字材料報送漣水縣衛(wèi)生局,申請減免部分費用。而且從目前來看,手術不會影響小蘭以后的左手功能。
兩根橡皮筋到底是什么時候進入了小蘭的左手腕里?小蘭52歲的父親昨天告訴記者,小蘭智力有點問題,他第一次發(fā)現(xiàn)小蘭手腕紅腫是在今年正月初二,他發(fā)現(xiàn)有一根橡皮筋深深地勒在女兒的左手腕上。他用指甲把這根橡皮筋給摳出來了,他懷疑前天被取出來的兩根橡皮筋應該是在春節(jié)前就“跑到”女孩手腕里了,但由于是冬天,孩子衣服穿得多,沒能及時發(fā)現(xiàn)她手腕情況的惡化。
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