2014年10月，一位目光憂郁的男子，找到人民日?qǐng)?bào)社山東分社，拿出一沓材料，悲戚而又憤怒地投訴：“因?yàn)獒t(yī)生診療的過失，導(dǎo)致我的孩子腦癱，但醫(yī)院卻一直推諉責(zé)任，我已經(jīng)走投無路，希望你們能幫幫我！”
他是青島人，妻子是山東臨朐人，同在浙江工作。他同意公開報(bào)道，但不愿公開姓名，“我至今還瞞著父母，如果父母知道孫子腦癱，會(huì)瘋的?！彼?，我們姑且稱他劉君。
面對(duì)劉君的悲戚和無助，我們決定展開調(diào)查。這大半年來，記者多次往返于臨朐、濰坊、濟(jì)南等地，希冀還原事實(shí)真相，尋求糾紛破解之道。然而，事情并非我們想象的那么簡(jiǎn)單，直到今天，這起糾紛仍然擱置著。我們頗感困惑與無奈。
管中窺豹，一葉知秋。透過這起糾紛，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)患之間橫亙著一道溝壑，溝壑上缺失一座牢固的橋梁——信任。而構(gòu)筑這座信任橋梁的關(guān)鍵材料又是什么呢？
最近，媒體披露了不少醫(yī)患糾紛升級(jí)為暴力傷醫(yī)的事件。我們解剖劉君與醫(yī)院之間的糾紛，梳理他走過的“討說法”之路，以期為化解當(dāng)下醫(yī)患矛盾提供一些思路。
嬰兒成了患兒
喜事反成憂事
2013年8月22日，對(duì)劉君來講，本是高興日子——妻子懷胎十月，即將分娩。
然而，他這一天，比一年還長。
這天凌晨，妻子入住臨朐縣人民醫(yī)院，在產(chǎn)二科待產(chǎn)，試產(chǎn)20多個(gè)小時(shí)，均未成功。“妻子待產(chǎn)期間，因疼痛劇烈，體力不支，曾向醫(yī)生提出剖宮產(chǎn)要求?！眲⒕f，醫(yī)生檢查后卻說適合順產(chǎn)。
當(dāng)晚22時(shí)15分，妻子終于產(chǎn)下一名男嬰?！搬t(yī)院告訴我嬰兒有窒息現(xiàn)象，經(jīng)過實(shí)施復(fù)蘇搶救，已經(jīng)沒事。”劉君說，這時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員囑咐家屬，把嬰兒抱到新生兒科病房。
據(jù)劉君回憶，新生兒科的醫(yī)生在接收嬰兒時(shí)，便告知家屬，嬰兒病情比較嚴(yán)重，醫(yī)院沒有條件搶救和治療，必須轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。23日凌晨，濰坊市婦幼保健院的救護(hù)車接走患兒。
“長時(shí)間試產(chǎn)失敗，羊水出現(xiàn)污染，胎兒窒息嚴(yán)重，雖然搶救過來，但是造成腦癱。”劉君傷心地說，“胎兒在母親肚子里好好的，產(chǎn)檢定期做，很健康。”
轉(zhuǎn)院之后，為配合治療，劉君曾向臨朐縣人民醫(yī)院索要病歷，但是院方以“病歷未整理好”為由拒絕，再三索要依然未果。數(shù)天之后，劉君向臨朐縣衛(wèi)計(jì)局致電投訴，在縣衛(wèi)計(jì)局的干預(yù)下，病歷才得以封存?！鞍凑铡夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明?！眲⒕檫^相關(guān)規(guī)定，認(rèn)為病歷未整理好不應(yīng)成為理由。
劉君說，他在濰坊市婦幼保健院了解病情入院記錄時(shí)發(fā)現(xiàn)，上面記載著：“產(chǎn)時(shí)有窒息，阿氏評(píng)分1分鐘3分，后續(xù)評(píng)分不詳”；而臨朐縣人民醫(yī)院出院病歷顯示，“1分鐘評(píng)5分，給予吸痰、吸氧”。據(jù)相關(guān)醫(yī)生介紹，阿氏評(píng)分是一種臨床上評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的方法。8—10分為正常，4—7分為輕度窒息，0—3分為重度窒息。
產(chǎn)時(shí)有窒息，兩家醫(yī)院一輕一重兩種結(jié)果，索要病歷屢次遭拒，劉君懷疑臨朐縣人民醫(yī)院篡改病歷。
不僅如此，劉君心里也裝滿了疑問?！皨雰撼錾?，為啥讓我們將嬰兒從產(chǎn)房抱到新生兒科病房？不應(yīng)有專門的醫(yī)護(hù)人員抱上去嗎？同一家醫(yī)院，為啥產(chǎn)二科的醫(yī)生說已經(jīng)沒事，新生兒科的醫(yī)生卻說比較嚴(yán)重，建議轉(zhuǎn)院？”
“為了嬰兒的健康，我們寧可信其有，趕緊聯(lián)系轉(zhuǎn)院?！眲⒕f，“可為什么要等濰坊市婦幼保健院的救護(hù)車來拉人，而不安排救護(hù)車送過去？”劉君覺得這期間也耽誤了治療。
帶著這些疑問，劉君開始了他與醫(yī)院長達(dá)兩年的交涉之路。
患方質(zhì)疑病歷
院方堅(jiān)稱無錯(cuò)
“我們不可能篡改病歷，23日當(dāng)晚就封存了，病歷上的內(nèi)容有些還沒來得及寫。”針對(duì)劉君的質(zhì)疑，臨朐縣人民醫(yī)院產(chǎn)二科主任竇金玲說。
在封存病歷的日期上，劉君、醫(yī)院、縣衛(wèi)計(jì)局說法不一?！安v是嬰兒轉(zhuǎn)院之后好幾天才封存的?！眲⒕f，這幾天，醫(yī)院完全有時(shí)間將病歷篡改。時(shí)隔9個(gè)月之后，2014年5月，劉君致電縣衛(wèi)計(jì)局，詢問封存病歷日期。工作人員說，是23日晚接到投訴立刻封存的。
聽到這個(gè)回答，劉君有些激動(dòng)?！霸趺茨苤v瞎話呢？”劉君說，23日我沒有打電話投訴，你衛(wèi)計(jì)局怎么會(huì)主動(dòng)去封病歷？“這個(gè)投訴電話的日期，可以到電信公司查詢通話記錄。”
劉君向記者提供這段與縣衛(wèi)計(jì)局工作人員的錄音時(shí)，依然情緒激動(dòng)。他表示，封病歷的正常程序是，若醫(yī)患雙方產(chǎn)生矛盾，患方要求醫(yī)院封存病歷，則在醫(yī)患雙方以及衛(wèi)計(jì)局三方見證下，將病歷封存?！拔也淮螂娫?，衛(wèi)計(jì)局不可能去封病歷?！?/p>
臨朐縣衛(wèi)計(jì)局提供的一份調(diào)查報(bào)告顯示，2013年9月29日，因劉君需要復(fù)印病歷，在縣人民醫(yī)院、劉君親屬和衛(wèi)計(jì)局工作人員三方均在場(chǎng)的情況下拆封，復(fù)印后再次封存至今。
劉君想不明白的是，再次封存的病歷，為啥首次封存病歷的時(shí)間以及裝病歷的文件袋沒有了？記者找到縣衛(wèi)計(jì)局，工作人員的解釋是，拆封后，以前裝病歷的袋子要重新?lián)Q，之前的應(yīng)該有首次封病歷的時(shí)間，可能與病歷一起又封在新的袋子里面。
至今，三方仍在封病歷的日期上沒有取得一致。這更加堅(jiān)定了劉君之前的判斷：醫(yī)院篡改了病歷，推脫責(zé)任。
針對(duì)醫(yī)生讓家屬抱著嬰兒去新生兒科病房的疑問，竇金玲表示，醫(yī)生緊隨其后就趕到了。
關(guān)于搶救及轉(zhuǎn)院的問題，醫(yī)院給出結(jié)論：產(chǎn)二科及新生兒科在患兒搶救過程中，相關(guān)科室按照綠色生命通道的要求，緊密配合，搶救措施恰當(dāng)。臨朐縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部原主任尹繼全表示，新生兒比較特殊，轉(zhuǎn)院得有專門的救護(hù)車，普通的救護(hù)車不具備兒童專用的救護(hù)設(shè)備，這才讓濰坊市婦幼保健院來拉的。
劉君依然不認(rèn)同這些說法，繼續(xù)跟醫(yī)院交涉。
尹繼全曾經(jīng)全程參與這起醫(yī)患糾紛處理。在他的記憶中，到目前為止，劉君曾經(jīng)到過醫(yī)院6次。尹繼全說，曾主動(dòng)約過劉君2次，劉君來找過醫(yī)院4次?！拔覀円蚕氡M快解決矛盾糾紛?！?/p>
“兩年來，我既要工作，又要給孩子治病，與院方溝通成本高?！眲⒕f，他們抱著孩子，輾轉(zhuǎn)濟(jì)南、北京、上海等地求醫(yī)，已花費(fèi)數(shù)十萬元，身心疲憊，精神和經(jīng)濟(jì)壓力都很大，醫(yī)院卻從來沒有探望過孩子。
臨朐縣人民醫(yī)院副院長許孝新承認(rèn)：“自從轉(zhuǎn)院之后，我們沒見過小孩，到底是什么情況，我們也不清楚?！?/p>
這兩年，雙方也多次面談，并保持電話溝通。但是，每次都不歡而散?！罢劚篮?，有時(shí)候我越想越氣，恨不得和他們拼命。但是，我強(qiáng)忍住了，除了說過一些難聽話，還算理性。”劉君說。
多次溝通，醫(yī)院仍堅(jiān)持自己的調(diào)查結(jié)論：經(jīng)過醫(yī)院自查、分析，產(chǎn)二科處理得當(dāng)、合理，不存在處置不當(dāng)?shù)葐栴}；診療過程無過失，不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任；建議通過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定等途徑，由專業(yè)機(jī)構(gòu)查明事實(shí)，分清責(zé)任，出具權(quán)威性結(jié)論，然后再進(jìn)行處置?！叭绻麢?quán)威結(jié)論出來，是醫(yī)院的責(zé)任，我們會(huì)按照規(guī)定進(jìn)行賠償?！币^全說。
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