2015年1月1日起，中國把停止利用死囚器官開展器官移植手術(shù)，作為最新的目標，來自公民自愿捐獻的器官，將成為我國器官移植手術(shù)的最主要器官來源。
中國器官自愿捐獻事業(yè)起步晚，但進步明顯，自愿捐贈器官的數(shù)量在2014年出現(xiàn)了猛增，全年捐獻達到1400多例，上海市截至2015年3月20日，共產(chǎn)生自愿捐獻79例。數(shù)據(jù)顯示，2013年時上海市自愿器官捐獻還只有5例，但到了2014年躍升至55例，今年截至3月底已經(jīng)有19例，上海市紅十字會人體器官捐獻辦公室主任湯兆祥預計，2015年的捐獻數(shù)量將超過2014年。
其實，論數(shù)字，上海的器官自愿捐獻數(shù)在全國并不多，甚至可以說是與其城市的地位不匹配，遠遠落后于浙江、廣東等地。但考量中國的器官捐獻與分配工作，卻不能繞開上海。
中國器官自愿捐獻與移植體系參考了國外很多好的經(jīng)驗，但由于建立不久，再加上中國環(huán)境復雜，新的系統(tǒng)需要更多的完善。器官自愿捐獻與移植系統(tǒng)之于中國，就像一個移植器官之于新的身體，在中國運轉(zhuǎn)還要經(jīng)歷“排異”關(guān)。
器官緊缺加劇
上海仁濟醫(yī)院是上海最具代表性的器官移植醫(yī)院，肝臟外科在全國處于領(lǐng)先水平，該科科主任兼醫(yī)院人體器官獲取組織（OPO）成員夏強告訴《新民周刊》，我國器官移植政策的變化確實給醫(yī)院帶來了一定的壓力，“排隊現(xiàn)象在加劇”。
而這樣的狀況在上海的長征醫(yī)院、中山醫(yī)院都同樣存在，中山醫(yī)院泌尿科主任醫(yī)師、上海市器官移植重點實驗室主任朱同玉說，該院患者排隊等待器官平均需要5年，而長征醫(yī)院器官移植科的醫(yī)生張雷反映該院現(xiàn)在排隊等待器官的病人至少四五百人，一些病人已經(jīng)等待了十多年。
我國2010年開始推動器官捐獻工作，當年3月，在天津召開了一次重要會議，隨后一些地區(qū)開始部署器官自愿捐獻工作，但上海由于一些特殊原因直到2011年底才逐漸開始推動，因此較浙江、廣東等地區(qū)而言，上海真正的起步工作比較晚。
對于死囚器官利用的問題，目前爭議較大，典型的觀點如第二軍醫(yī)大學器官移植中心主任朱有華接受《新民周刊》采訪時所持的那樣，認為死囚也有權(quán)利自愿捐獻，可以納入自愿捐獻體系，只要法制化，公開透明即可，不宜一刀切叫停。
張雷估計，按照現(xiàn)在的發(fā)展速度，2年以后醫(yī)院的移植手術(shù)量能夠恢復到2002年左右的水平，當時，全國器官移植手術(shù)量約1萬例，“2013年全國自愿捐獻700例，去年翻番到了1400例，但這樣的推測是建立在現(xiàn)有體系健康蓬勃發(fā)展的基礎(chǔ)上，OPO現(xiàn)在看來發(fā)展不錯，但明后年會否繼續(xù)保持這種良好的態(tài)勢，是未知的，而且發(fā)展還可能會遇到瓶頸期?！?/p>
來自長征醫(yī)院的數(shù)據(jù)反映，較之死囚器官比例的不斷下降，這幾年，來自DCD（心臟死亡器官捐獻）的捐獻快速上升，親屬活體捐獻穩(wěn)步上升，2013年DCD車禍捐獻的比例就已超過了死囚的捐獻，2014年，長征醫(yī)院開展了154例腎移植手術(shù)，有60例左右來自DCD，還有一部分是親屬捐獻。
何時才能彌補缺口難以判斷。病人的數(shù)量是在上升的，自愿捐獻的上升幅度沒有死囚器官利用下降的幅度大，差距肯定拉得越來愈大。在這樣的情況下，各家醫(yī)院只能根據(jù)自身的醫(yī)療特點想辦法盡量彌補缺口。
夏強認為，以仁濟醫(yī)院為例，現(xiàn)在能做的就是加強器官捐獻的動員力度，提高公民自愿捐獻率，以及開展親屬間的活體移植。
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