“大醫(yī)院是很賺錢的，其中很大一部分來自過度檢查。”近日，在廣東省政協(xié)會議的分組討論上，醫(yī)衛(wèi)組的委員們“自曝”行業(yè)中的潛規(guī)則。多位委員都談到，由于主管部門及醫(yī)院要求控制藥品收入在醫(yī)療總收入中的比例，俗稱“藥比”，一些科室、醫(yī)護(hù)人員在診療中為病人過度檢查。（1月27日《廣州日報(bào)》）
政協(xié)醫(yī)務(wù)討論組的委員稱得上是醫(yī)療權(quán)威人士，其“自曝”行業(yè)中的潛規(guī)則，真實(shí)性不容置疑。醫(yī)療政協(xié)委員之所以“自曝”，除了履行委員職責(zé)，更多的是“過度檢查”太過分，在“看病貴”中占有不小的比例。
說到看病，自然少不了檢查，檢查有多種多樣，諸如：CT、X光、B超等等，醫(yī)療檢查對病情診斷更為科學(xué)和準(zhǔn)確，可是現(xiàn)實(shí)中此種檢查太多，有的患個感冒之類的小病也得做好幾個檢查；有的在其它醫(yī)院剛做過檢查，也得從頭做起，甚至有的明眼就能判斷的病也非得做檢查不可。一病多查，反復(fù)檢查，其攤在病人頭上的檢查費(fèi)高之又高。做個檢查少說也得過百，多則上千，此種“過渡檢查”看病價(jià)格怎么低得下來。不僅如此，檢查花費(fèi)的時間長，做一個檢查光排隊(duì)就耗費(fèi)不少的時間，做幾個檢查得耽誤多久？
如今對于解決“看病貴”問題，采取過不少的措施，如：一次又一次的降低藥價(jià)；實(shí)行分開，醫(yī)院取消藥物加成。可是效果并不明顯，而其中“過度檢查”化解了不少，“過度檢查”不收縮，緩解“看病貴”這一難題恐怕難。
“過度檢查”的出現(xiàn)，關(guān)鍵是檢查價(jià)格過高，價(jià)格高利潤就大，醫(yī)院和醫(yī)生積極性就高。如果沒有多大的利潤空間，有誰會在此方面下這么大勁。按說檢查價(jià)格并不是醫(yī)院想定就定得了的，哪的經(jīng)過物價(jià)部門審核批準(zhǔn)?？蓮哪壳暗那闆r看，各個地方物價(jià)部門審核的標(biāo)準(zhǔn)不一，有的低，有的高，“以乙肝DNA檢查為例，廣州的三甲醫(yī)院要160元 ，浙江做同樣的檢查只要40元?！蓖且粯拥臋z查，相差好幾倍，物價(jià)部門是憑什么而定？可見在定價(jià)機(jī)制上還不規(guī)范，存在很大的隨意性。
經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)即使是高價(jià)也是合法，有了這一尚方寶劍，醫(yī)院就可以從容的下達(dá)指標(biāo)，誰開的檢查越多，誰的功勞就越大，獎金提成自然不在話下，如果哪個憑著良心，為患者少檢查，反而完不成任務(wù)要受罰，如此必然鼓勵多開檢查，濫開檢查，增加病患者的負(fù)擔(dān)。
因而，要解決“看病貴”，不單眼睛要盯著藥價(jià)，還得盯緊檢查。一是要從源頭上從嚴(yán)核定檢查費(fèi)，不能各自為政，應(yīng)該統(tǒng)一制定出檢查價(jià)格；二是要實(shí)行檢查結(jié)果通用，在一定的時間內(nèi)，醫(yī)院與醫(yī)院之間不能重復(fù)檢查；三是要對醫(yī)生開出的檢查，要實(shí)行定期的抽查，發(fā)現(xiàn)濫開檢查者要進(jìn)行相應(yīng)的處罰，而最重要的是醫(yī)院必須嚴(yán)禁以檢查數(shù)額提成。只有從多方面入手，才能遏制“過度檢查”這一歪風(fēng)。（羅瑞明）
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