協(xié)和看病難的背后是社區(qū)醫(yī)療建設的不足,是合理轉診制度的缺失,這個問題不解決,到協(xié)和看病還會越來越困難。
為了方便患者就醫(yī),協(xié)和醫(yī)院近期出臺新舉措——實施24小時掛號。但專家指出,這只是技術上的改進,不能解決全國各地病人扎堆兒來協(xié)和看病的問題。(8月28日新華網(wǎng))
為什么到協(xié)和醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院看病難一直難以緩解呢?個人以為,某種程度上一些大醫(yī)院出臺的“便民”舉措加劇了這種困境。
雖然,到協(xié)和醫(yī)院看病一直就不是一件容易的事情,但在醫(yī)療改革之前卻沒有如此擁擠。有醫(yī)生說,二十年前,協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生出一次門診,如果是看20個病人,幾乎個個“貨真價實”?,F(xiàn)在一次門診就是看50個病人,真正的“復雜”病人可能不過三五個。協(xié)和醫(yī)院的門診承擔了太多本屬于社區(qū)醫(yī)療機構的任務。
造成協(xié)和醫(yī)院“社區(qū)化”的原因,就是正常的轉診制度被破壞,在便民的“理念”下,醫(yī)療政策給了人們過多的出入?yún)f(xié)和醫(yī)院的便捷措施,以北京地區(qū)為例,人們到協(xié)和醫(yī)院這樣的“優(yōu)質醫(yī)院”就診可以不必經(jīng)過醫(yī)保機構的認可,不管看什么病,都可以報銷。相反到社區(qū)醫(yī)院看病,卻需要到事先登記的定點醫(yī)院去,這是不是一種本末倒置?
既然協(xié)和醫(yī)院不設門檻,為人們到協(xié)和醫(yī)院就診創(chuàng)造便利條件,人們?yōu)槭裁床煌鶇f(xié)和醫(yī)院擠呢?這樣的政策初衷是想讓大醫(yī)院和百姓的距離近一些,但實際上加大了這些醫(yī)院應該正常承擔的責任,無法為真正需要的患者提供服務。
這些年,各家大醫(yī)院都在拼命擴建,但到大醫(yī)院看病依然困難重重,其核心問題就在于,他們承擔了本不該屬于他們的社區(qū)醫(yī)療工作,而這甚至占據(jù)了其工作量的一多半。所以,協(xié)和看病難的背后是社區(qū)醫(yī)療建設的不足,是合理轉診制度的缺失,這個問題不解決,到協(xié)和看病只能越來越困難。
說到底,病人看病不應該只盯住三甲醫(yī)院,我們的醫(yī)療政策是不是也不要只盯著三甲醫(yī)院呢?沒有社區(qū)醫(yī)療的繁榮,就不可能有三甲醫(yī)院正常的診療秩序。(鄭山海)
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