正在北京參加兩會(huì)的全國政協(xié)委員鐘南山對(duì)媒體表示,在醫(yī)改中,醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵應(yīng)有更多體現(xiàn)。把活嬰當(dāng)成死嬰扔了;該給吃保胎藥,結(jié)果讓人家吃了墮胎藥……“這說明一些醫(yī)務(wù)人員連基本的醫(yī)療道德底線都沒了”,醫(yī)務(wù)人員如果能憑著良心行醫(yī),很多醫(yī)患矛盾、問題就能得到解決。無獨(dú)有偶,北大醫(yī)院院長劉玉樹日前接受媒體采訪,他把北大醫(yī)院院訓(xùn)“厚德尚道”簡稱為“厚道”,“做人要厚道,做醫(yī)生、辦醫(yī)院更要厚道”,“醫(yī)生們要體面地、有度地掙錢,不能一味迷失在經(jīng)濟(jì)利益里”。
兩位醫(yī)學(xué)界的專家、內(nèi)行人,揭示了當(dāng)今醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德上存在著的嚴(yán)重問題——一些醫(yī)生一味追求經(jīng)濟(jì)利益,行醫(yī)少有良心,造成醫(yī)患矛盾尖銳、不可調(diào)和;醫(yī)生做人不厚道、行醫(yī)不厚道,不體面、無節(jié)制地掙錢,甚至突破醫(yī)療道德底線等等。
誠然,這樣的醫(yī)生未必是多數(shù),但恰恰是少部分無德醫(yī)生,亂了醫(yī)療全局,抹黑了醫(yī)生的整體形象。如此少部分醫(yī)生,已經(jīng)和正在腐蝕著醫(yī)生隊(duì)伍,攪擾著世道人心??梢哉f,此風(fēng)不除,即便醫(yī)療體制改革成效顯著,則醫(yī)療領(lǐng)域存在的亂象未必會(huì)被終結(jié),甚至有可能致亂象升級(jí)。無他,只因醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德更關(guān)乎本質(zhì),更與令社會(huì)各方不滿的醫(yī)療現(xiàn)狀緊密關(guān)聯(lián)。
在生活中,作為患者,我們每個(gè)人都或多或少地要遭遇到醫(yī)療黑幕的困擾;你只要走進(jìn)醫(yī)院,難免要被“潛規(guī)則”;而作為患者,身體上、精神上的羸弱由不得我們?nèi)ァ皳?jù)理抗?fàn)帯?,那樣做的結(jié)果往往會(huì)更加糟糕。故此,我們只好牙掉了咽肚子里,只好用“花錢消災(zāi)”來自我寬慰,只好被“宰”、被“揩油”。
當(dāng)下,醫(yī)生的不體面掙錢、無節(jié)制掙錢、“宰”人掙錢、回扣撈錢,從某種程度上說,依然相當(dāng)嚴(yán)重。過度診療、大處方、亂開藥、收取回扣、索要紅包等等,表面上看,像是被治理了、被懲處了,但實(shí)際上并未根絕,甚至以隱晦的方式愈演愈烈。不信的話,今天就不妨一試——如果你是一名尚在享受“公費(fèi)醫(yī)療”的患者,你走進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)生不把你當(dāng)成可以剮肥的肉唐僧,不給你開上千八百塊錢的藥,那才算怪了!
我們不否認(rèn),當(dāng)今時(shí)代,社會(huì)大環(huán)境很不盡如人意,世風(fēng)日下、道德滑坡,一切向錢看、為了物質(zhì)利益不擇手段等等,皆普遍存在。但是,這些不是醫(yī)療界人士同流合污、甚至有過之無不及的借口和理由。醫(yī)生即便不能做變革社會(huì)風(fēng)習(xí)的中流砥柱,至少也應(yīng)天下皆濁惟己獨(dú)清,獨(dú)善其身。只因醫(yī)生這個(gè)職業(yè)自出現(xiàn)之日起,便承載了太多國人的期待與熱望,便擔(dān)負(fù)起了改變積貧積弱的民族的重任。
司馬遷說過:“吾聞古之圣人,不居朝廷,必在卜醫(yī)之中”。革命先驅(qū)孫中山、“民族魂”魯迅以及郭沫若等人,皆曾不約而同地選擇了醫(yī)道,皆欲以醫(yī)術(shù)改變貧弱多病的民族體魄與精神狀態(tài)??梢哉f,醫(yī)生就是強(qiáng)壯民族體魄、民族性格乃至民族精神的象征;醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德就是傳統(tǒng)文化重要的、不可或缺的組成部分。實(shí)際上,醫(yī)生從出現(xiàn)的那天起,便面臨著體面掙錢、有度掙錢與不體面掙錢、無節(jié)制掙錢之間的矛盾,便需要防范嫌貧愛富的診治觀,便需要時(shí)刻提防金錢與財(cái)富的誘惑。何以古代醫(yī)生懸壺濟(jì)世、普渡蒼生的人生理想,只在這個(gè)年代被金錢所俘獲?何以古人謹(jǐn)小慎微、精心維護(hù)的醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德,要?dú)p在當(dāng)今一代人的手中?
在我看來,醫(yī)改欲實(shí)現(xiàn)其最終目標(biāo),即把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品提供給全民,除了要著力解決體制、機(jī)制的深層次矛盾外,還應(yīng)盡早把醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德問題納入議事日程。應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,再好的體制、機(jī)制,再好的醫(yī)改成果,若沒有素質(zhì)精良、道德高尚的醫(yī)生隊(duì)伍以為依托,若沒有良好的醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德土壤,終將成為空中樓閣。
對(duì)于以救死扶傷為天職的醫(yī)生來說,內(nèi)心應(yīng)該有堅(jiān)實(shí)的信仰,至少應(yīng)該把治病救人、拯救生命作為一種共識(shí);不能物質(zhì)第一、金錢至上,且應(yīng)該具備起碼的職業(yè)操守,具備作為一名醫(yī)生的道德底線。
面對(duì)病人,昧心、良心,不義之財(cái)、辛苦所得,體面掙錢、黑心貪拿之間,其實(shí)界限分明,醫(yī)生的內(nèi)心有桿稱,病患者的內(nèi)心也有桿稱。醫(yī)生所為,即便不能為“醫(yī)生”的稱謂增光添彩,至少不能令其蒙塵納垢。我們的體制、機(jī)制、主管部門以及醫(yī)院方面,不能對(duì)醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德每況愈下的嚴(yán)重局面粉飾太平、睜一只眼閉一只眼,那樣只會(huì)使問題更加尖銳化、復(fù)雜化;有關(guān)方面更不能與社會(huì)、患者“博弈”,為部門利益、一己私利撐腰張目。
作為一名醫(yī)生,鐘南山無情揭露醫(yī)院內(nèi)部的種種不義之亂、金錢之迷,令我們看到了一支純潔的醫(yī)生隊(duì)伍出現(xiàn)的曙光。而不開大藥方、不掙昧心錢、一切為患者著想的北大醫(yī)院,更是讓我們?nèi)丝吹搅酸t(yī)療機(jī)構(gòu)全新的未來?!盁o恒德者,不可以為醫(yī)”(朱熹)。惟醫(yī)者恒德,人人恒德,我們這個(gè)社會(huì)才會(huì)恒德,才會(huì)充滿希望.
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