昨日杭州刮大風(fēng)，醫(yī)生很高興：大風(fēng)會(huì)把環(huán)境中的病毒吹走！
杭州67歲的楊先生，這幾天成為浙江人關(guān)注的焦點(diǎn)。他4月2日因重癥肺炎緊急轉(zhuǎn)入浙大一院，第二天，即被確診感染H7N9病毒。當(dāng)時(shí)，他雙肺“石化”，失去自主呼吸，病情非常危重。
不過，昨日，記者從浙大一院帶回讓人欣喜的好消息：楊先生經(jīng)過醫(yī)院全力搶救，正在轉(zhuǎn)好！昨天有了讓醫(yī)護(hù)人員欣喜的自主尿液，肺部“石化”好轉(zhuǎn)，還可以在搖起的病床上坐著，點(diǎn)頭微笑感謝醫(yī)生了。
楊先生腎功能良好，各個(gè)器官都“活”了
昨日一早，浙大一院負(fù)壓隔離病房，聚集了多位大腕級(jí)專家：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副部長(zhǎng)陳嘯宏、傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟院士，浙大一院院長(zhǎng)鄭樹森院士，以及浙江H7N9病毒感染救治專家組成員。
陳嘯宏與各位專家一起進(jìn)入隔離病房，鼓勵(lì)楊先生，慰問24小時(shí)值班的醫(yī)務(wù)人員?！斑@里的醫(yī)生非常敬業(yè)，醫(yī)術(shù)好，你要有信心，祝你早日康復(fù)！”陳嘯宏拉住楊先生的手。楊先生因?yàn)檠屎磉€連著呼吸機(jī)，幾乎不能講話，但他半躺在床上笑了，不停點(diǎn)頭。
前天晚上，負(fù)壓病房一個(gè)好消息讓所有專家特別振奮：楊先生自主排小便5000毫升，肺部的“石化”正在好轉(zhuǎn)，從片子上看，肺部透亮度高了！
楊先生的小便，這么重要？這是一個(gè)信號(hào)：說明楊先生的腎功能是好的，只要“有進(jìn)有出”，循環(huán)起來，在醫(yī)生看來，各個(gè)器官就“活”了。
原來，因?yàn)镠7N9病毒的攻擊，楊先生轉(zhuǎn)入浙一時(shí)，病情急轉(zhuǎn)直下，病毒“攻陷”了他的肺，造成楊先生呼吸衰竭，全身的循環(huán)系統(tǒng)只能依靠呼吸機(jī)和各種支持系統(tǒng)，命懸一線。
當(dāng)時(shí)，李蘭娟院士帶領(lǐng)的救治專家組，迅速制定了治療方案，進(jìn)行抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸支持等。
記者清晰記得，當(dāng)天深夜記者采訪李蘭娟院士時(shí)，她謹(jǐn)慎而樂觀：我們一定全力以赴，把楊先生“搶”回來。
昨日上午，這場(chǎng)大查房，就是在得知了楊先生的好消息以后召集的。查房后，專家組又對(duì)救治方案進(jìn)行了微調(diào)。
醫(yī)生陪聊護(hù)士喂水，家屬目前還不能探視
李蘭娟院士，是國(guó)家H7N9禽流感疫情控制專家組成員，這幾天她成了“飛人”，杭州、北京、南京不停開會(huì)，為診治人感染H7N9禽流感病毒提出臨床建議。
昨日，李蘭娟告訴記者，現(xiàn)在，專家組依然謹(jǐn)慎樂觀：楊先生的情況有所好轉(zhuǎn)，這是在與病毒的“拉鋸戰(zhàn)”中，暫時(shí)占據(jù)主動(dòng)，但楊先生依然未脫離呼吸機(jī)，尚未脫離生命危險(xiǎn)。
楊先生的主管醫(yī)生、浙大一院感染科副主任梁偉峰，這個(gè)星期只回家過一次。三餐盒飯，困了睡休息室，這幾天，他的全部心思都撲在了楊先生身上。
昨日早上楊先生的檢查報(bào)告剛剛出來，他逐項(xiàng)查看，嘴角浮起笑容。昨日下午，他照例調(diào)出楊先生的病例資料，指著指標(biāo)的“V”形指示圖對(duì)記者說：喏，指標(biāo)在好起來，比入院時(shí)狀況好。
梁偉峰說，楊先生入院后很配合，求生欲望強(qiáng)，醫(yī)生護(hù)士24小時(shí)守著他，監(jiān)測(cè)他的各項(xiàng)生命體征，也會(huì)經(jīng)常鼓勵(lì)他，給他喂水時(shí)，也聊聊天，醫(yī)護(hù)人員都說，楊先生很乖，治療都很配合。
專家治療的秘密武器，是停用高級(jí)抗生素
醫(yī)生們說得輕描淡寫，其實(shí)，搶救時(shí)的果斷、敏銳，無不考驗(yàn)著專家團(tuán)隊(duì)。
記者很想問問，像楊先生這么危重的情況，專家組用了什么“秘密武器”？
梁偉峰笑了，的確有“秘密武器”，但一句兩句說不清楚。不過他透露，在用藥上，專家組一致認(rèn)定，要給楊先生“做減法”，之前，楊先生被用了大量的高級(jí)抗生素，轉(zhuǎn)入浙一后，抗生素停用，轉(zhuǎn)而進(jìn)行抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸支持等。
李蘭娟說，像這樣的重癥患者，如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食，腸道的菌群會(huì)移位造成更大的感染，所以堅(jiān)持給楊先生胃管輸送營(yíng)養(yǎng)，可以保持他的微生態(tài)平衡。
正是這種救治策略有了“保駕”作用，楊先生到目前沒有出現(xiàn)意外情況。
不過，梁偉峰說，這可不是簡(jiǎn)單的減法，里面包含了多位專家半輩子的“功力”和“絕學(xué)”。
昨日傍晚，梁偉峰給楊先生的老伴打電話，告訴她當(dāng)天的情況。“隔離病房不允許家屬探視，我知道他們很著急，所以每天都打電話，讓他們放心。”
昨日的大風(fēng)把醫(yī)生辦公室的窗子吹得“嘩嘩”響，梁偉峰說，大風(fēng)是利好消息，可能會(huì)把環(huán)境中的病毒吹走呢！
?。ㄓ浾?王蕊）
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