國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會昨日通報，上海市和安徽省發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例，其中兩例經(jīng)搶救無效死亡，另一例安徽患者正在江蘇南京積極救治。針對新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒以及出現(xiàn)死亡病例情況，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會衛(wèi)生應(yīng)急辦公室昨天介紹了發(fā)現(xiàn)、確診以及救治的經(jīng)過，并回應(yīng)了為什么在患者死亡近20天才公布疫情的質(zhì)疑。
通報
滬皖確診3例H7N9病例
上海市患者李某，男，87歲，2月19日發(fā)病，3月4日經(jīng)積極搶救無效死亡。上海市患者吳某，男，27歲，2月27日發(fā)病，3月10日經(jīng)積極搶救無效死亡。安徽省滁州市患者韓某，女，35歲，3月15日發(fā)病，目前病情危重，正在江蘇南京積極救治。
3例病例臨床表現(xiàn)均為早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，進(jìn)而發(fā)展為嚴(yán)重肺炎和呼吸困難。3月29日下午，中國疾病預(yù)防控制中心從相關(guān)病例的標(biāo)本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會組織專家，根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例。目前，未發(fā)現(xiàn)3例病例之間有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。
國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會接到重癥不明原因肺炎疫情報告后，立即派專家組趕赴當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)協(xié)助全力開展臨床救治和疫情應(yīng)急處置。目前，上海、安徽、江蘇三省市衛(wèi)生部門正落實(shí)患者臨床救治、密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察、疫情監(jiān)測等應(yīng)急處置措施。截至目前，3例病例的88名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況。
國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會表示，上述病例有關(guān)情況已及時向世界衛(wèi)生組織、港澳臺地區(qū)和有關(guān)國家通報。目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。
3名患者感染源尚不清楚
此次人感染的H7N9禽流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類，但截至目前，3例確診患者的具體感染來源尚不清楚。上海的1例確診患者發(fā)病前，其兩名家庭成員也發(fā)生重癥肺炎，病因仍在調(diào)查和檢測中。
新病毒尚未納入報告系統(tǒng)
上海的兩例確診患者均于3月上旬死亡，為什么3月31日才公布疫情？衛(wèi)生應(yīng)急辦公室表示，此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測報告系統(tǒng)。
上海市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述病例時，及時開展了相關(guān)實(shí)驗(yàn)室篩查，先后排除了感染季節(jié)性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠狀病毒的可能。在進(jìn)一步檢測中，上海市公共衛(wèi)生臨床中心于3月22日發(fā)現(xiàn)患者可能感染H7流感，之后將相關(guān)標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心。3月29日下午，中國疾病預(yù)防控制中心從送檢的病例標(biāo)本中分離到3株H7N9禽流感病毒。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會再度組織專家分析，判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例，依法在3月31日向社會公布。
未發(fā)現(xiàn)全國流感異常升高
專家介紹，流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為ＨxＮx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。據(jù)中國疾控中心報告，未發(fā)現(xiàn)近期全國流感活動水平異常升高。專家認(rèn)為，根據(jù)目前密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察結(jié)果，未提示該病毒具有較強(qiáng)的人傳人能力。
提醒
出現(xiàn)高熱呼吸困難及時就醫(yī)
衛(wèi)生應(yīng)急辦公室表示，目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。由于目前只發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例，對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限，專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力作進(jìn)一步判斷。
由于醫(yī)務(wù)人員接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會更多，衛(wèi)生應(yīng)急辦建議，醫(yī)務(wù)人員在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應(yīng)采取必要的防護(hù)措施。
衛(wèi)生應(yīng)急辦公室也提醒公眾，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難者，應(yīng)及時就醫(yī)。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛(wèi)生習(xí)慣。同時應(yīng)避免接觸和食用?。ㄋ溃┣?、畜。
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