改制后,洛耐醫(yī)院成為洛陽(yáng)市第七人民醫(yī)院,揭牌儀式上,附近居民也來(lái)湊熱鬧。
洛陽(yáng)通報(bào)14家公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改制情況目前已有6家完成
□記者張渝見(jiàn)習(xí)記者段偉朵通訊員路璐文首席記者張鴻飛實(shí)習(xí)生李曉波圖
核心提示
昨日,洛陽(yáng)市召開(kāi)公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革新聞發(fā)布會(huì),對(duì)洛陽(yáng)市14家公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革情況進(jìn)行通報(bào)。作為國(guó)家確定的16個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)城市之一,也是河南省唯一一個(gè)醫(yī)改試點(diǎn),在“醫(yī)改”的大背景下,公立醫(yī)院“舊貌”如何逐漸更換“新顏”,居民能從中獲取哪些實(shí)惠,醫(yī)院職工又能收獲什么?昨日,記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查。
[背景]
發(fā)展受限醫(yī)改“順勢(shì)而行”
“自2011年1月份開(kāi)始,洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院、洛陽(yáng)市中心醫(yī)院等洛陽(yáng)市14家公立醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施產(chǎn)權(quán)制度改革,目前,有6家醫(yī)院已完成產(chǎn)權(quán)交易,改制任務(wù)基本完成,整個(gè)工作計(jì)劃今年6月份前全部完成?!甭尻?yáng)市衛(wèi)生局黨組成員、副局長(zhǎng)廖明早介紹說(shuō)。
“醫(yī)院改制其實(shí)是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)工作,并非傳統(tǒng)意義上的‘私有化’?!币患覅⑴c改制的醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō),在實(shí)施醫(yī)院體制改革之前,醫(yī)院擴(kuò)建受限,用人不夠靈活,創(chuàng)新能力不強(qiáng),此外還存在債權(quán)債務(wù)、產(chǎn)權(quán)不清、土地歸屬等歷史遺留問(wèn)題,這些問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
“我中心的編制是1987年核定的,1992年再次核定,床位200張,人員編制340人?!甭尻?yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),2000年以前,該中心編制已滿(mǎn),受此限制,引進(jìn)人才十分困難。此外,在職稱(chēng)晉升方面也存在限制,挫傷了不少技術(shù)骨干的工作積極性。
“在改制過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn),某醫(yī)院有55名在編職工拿著工資居然一天班都沒(méi)有上過(guò),醫(yī)院里也沒(méi)有人認(rèn)識(shí)他們!這只是舊產(chǎn)權(quán)制度帶來(lái)的弊端之一,因此,改革勢(shì)在必行?!绷蚊髟缯f(shuō)。
[方法]
讓醫(yī)院職工“當(dāng)家做主”
“公立醫(yī)院改制是一項(xiàng)極具創(chuàng)新意義的大工程,其初期必然要經(jīng)歷陣痛?!币患覅⑴c改制的醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō),在改制初期,全院職工一片嘩然——是不是“鐵飯碗”要保不住了?職工福利怎么辦?待遇有什么變化?一個(gè)接一個(gè)問(wèn)題被提了出來(lái)。除此之外,不少市民對(duì)改制后收費(fèi)、醫(yī)療技術(shù)等問(wèn)題提出疑慮。
“醫(yī)院改制的目的是為了將醫(yī)院帶入高效、健康、可持續(xù)發(fā)展的‘快車(chē)道’。”洛陽(yáng)東方醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),包括該院在內(nèi)的所有公立醫(yī)院,在改制后將堅(jiān)持公益性和非營(yíng)利性不變,堅(jiān)持執(zhí)行政府定價(jià)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,“所有工作的出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)都是為了讓病人滿(mǎn)意,讓病人放心”。
“醫(yī)院改制也是為了人盡其用,真正的人才是不會(huì)被埋沒(méi)的?!币患覅⑴c改制的醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō),職工的福利不會(huì)受到損害,養(yǎng)老金等也不成問(wèn)題,改制后將按期足額發(fā)放。
據(jù)洛陽(yáng)市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前完成改制任務(wù)的6家醫(yī)院中,除洛陽(yáng)市中心醫(yī)院有10%的股份控制在政府手中之外,其他醫(yī)院的股份完全由職工購(gòu)置,職工成為了醫(yī)院真正的主人,實(shí)現(xiàn)“當(dāng)家做主”。
[效果]
A
職工有了積極性金點(diǎn)子層出不窮
洛陽(yáng)的公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革,給老百姓帶來(lái)了哪些實(shí)惠?廖明早說(shuō),職工成為醫(yī)院真正的主人,積極性更強(qiáng)了,責(zé)任心更重了,“為破解‘看病難、看病貴’的問(wèn)題,大家群策群力,金點(diǎn)子層出不窮”。
鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院“就醫(yī)實(shí)名制”就是其中之一。自今年1月1日起,到此就診的患者,在掛號(hào)前得出示身份證或登記身份信息。欒川的張先生就體會(huì)到了“實(shí)名制”的好處:出院三天,他就收到醫(yī)院快遞過(guò)去的病歷,病歷后面還有詳細(xì)的注意事項(xiàng),告訴出院后怎么用藥、多長(zhǎng)時(shí)間到醫(yī)院復(fù)查,另外他還接到醫(yī)院的電話(huà)回訪(fǎng)。
廖明早介紹,實(shí)名制還可以使患者歷次就診信息連貫、建立患者的健康檔案、保障患者合法權(quán)益。也將有助于“電子病歷”的推廣,不僅方便醫(yī)患,還可有效控制醫(yī)療費(fèi)用增加、抗生素使用等。
醫(yī)院出臺(tái)不少惠民政策
B
在產(chǎn)權(quán)制度改革的背景下,洛陽(yáng)公立醫(yī)院出臺(tái)了不少惠民政策?!跋瓤床?、后交費(fèi)”就是其一。自去年11月1日起,該模式首先在新安縣推廣,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民、“三無(wú)”病人(暫無(wú)姓名、無(wú)住址、無(wú)陪護(hù))、工傷病人(與用工單位簽有協(xié)議)及非上述情況而又病情嚴(yán)重需采取緊急醫(yī)療救治者,可與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》并將醫(yī)保證(新農(nóng)合證)及身份證件暫時(shí)留存醫(yī)院,同時(shí)不再交押金即可住院治療?;颊叱鲈簳r(shí),只需向醫(yī)院支付新農(nóng)合或醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用即可。
截至目前,洛陽(yáng)市共有23家醫(yī)院實(shí)施有這條“生命綠色通道”,其中市區(qū)醫(yī)院9家,各縣區(qū)醫(yī)院14家。
有市民提出,如果住院后,醫(yī)院給患者用貴藥、過(guò)度醫(yī)療咋辦?洛陽(yáng)市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),醫(yī)院每日會(huì)給患者出具治療費(fèi)用清單,非基本藥物的使用必須經(jīng)患者同意確認(rèn),整個(gè)治療公開(kāi)透明,接受患者監(jiān)督。
[答疑]
醫(yī)改首先不會(huì)犧牲患者權(quán)益
在公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革中,有不少人擔(dān)心,“改制后的醫(yī)院,公益性質(zhì)是不是變了,看病會(huì)不會(huì)挨宰?”
“醫(yī)改的主要目的是為了增強(qiáng)市場(chǎng)活力,和從根本上解決老百姓‘看病難,看病貴’的問(wèn)題?!绷蚊髟缯f(shuō),首先,衛(wèi)生部等五部委出臺(tái)了一系列有關(guān)政策改制文件,保證了患者的權(quán)益;其次,醫(yī)改盤(pán)活了醫(yī)院的資金來(lái)源,醫(yī)療設(shè)施等硬件得到提升,專(zhuān)家、骨干等軟實(shí)力得到保存。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),改制后的醫(yī)院,門(mén)診月就診人次及住院人次較上年度同期提高20%,床位使用率、周轉(zhuǎn)率得到大幅提升。同時(shí),醫(yī)院也可根據(jù)自身需要,隨時(shí)向社會(huì)招聘各層次人才。
據(jù)介紹,在醫(yī)改大背景下,2012年將是歷年來(lái)洛陽(yáng)醫(yī)院投資最大、建筑面積和新增床位最多的一年,全年預(yù)計(jì)總投資6.2億元,新增建筑面積31.4萬(wàn)平方米,新增床位1560張。
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