記者8月9日從省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到，我省以“總額控制”為核心的省直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)框架基本確立。主要內(nèi)容包括，預(yù)分總額確定辦法、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)分額度確定辦法、談判機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等。
據(jù)了解，我省擁有省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)122萬(wàn)人。從今年1月1日起，河南省直醫(yī)保付費(fèi)方式改革全面啟動(dòng)，打破了以往按項(xiàng)目付費(fèi)為主的付費(fèi)方式，實(shí)行了在總額控制的基礎(chǔ)上以總額預(yù)付為主的、多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合付費(fèi)方式，努力遏制過(guò)度醫(yī)療的現(xiàn)象。今年上半年，我省住院費(fèi)用統(tǒng)籌基金超額率逐月下降，住院率、次均住院天數(shù)在連續(xù)數(shù)年攀升之后首次出現(xiàn)下降。改革后，住院起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金支付及最高支付限額維持不變。（河南電臺(tái)記者溫曉磊）
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