“以前都沒事,誰知道這次會這樣,”小連得知父親殺了人,驚詫不已。老連是一位精神障礙患者。去年5月,他出院在家獨居期間,病情復(fù)發(fā),將好友胡女士殺害。胡女士的家人把老連、老連的監(jiān)護人小連還有醫(yī)院告上法院要求賠償。
昨天早上,鎮(zhèn)海法院審理此案。
患精神病的老爸出院,兒子無力照顧
老爸自行停藥,病情復(fù)發(fā),殺了老友
住在鎮(zhèn)海的安徽人老連40多歲,是一位精神障礙患者,存在明顯的關(guān)系妄想、被害妄想、被跟蹤感等癥狀。自上世紀90年代以來,他一直在寧波某精神醫(yī)院住院治療,期間曾有幾次短期出院。
去年5月,住院中的老連覺得自己病好得差不多了,吵著要出院。
醫(yī)院經(jīng)診斷與評估,認為其病情穩(wěn)定,無明顯過激反應(yīng),交流和正常人已差不多,就開了藥,聯(lián)系其監(jiān)護人、兒子小連為他辦了出院手續(xù)。
小連接老連出院后,因要到國外讀書,就為他租了房子,留他獨住—他想,老爸反正有藥吃,應(yīng)該沒問題。
老連獨自在家,覺得狀態(tài)不錯,就沒按醫(yī)囑及時服藥。很快,他開始失眠,腦子也開始胡思亂想。
終于,他帶上菜刀,坐出租車趕到老友胡女士家,將她殺害。
被害者家人將患者父子、醫(yī)院告上法庭
法院:患者父子應(yīng)當承擔(dān)民事賠償責(zé)任
案發(fā)后,警方確認,老連在殺害胡女士時處于發(fā)病期,無刑事責(zé)任能力,無需承擔(dān)刑事責(zé)任。
既憤怒又無奈,胡女士家人起訴老連、小連、醫(yī)院,要求賠償死亡賠償金、喪葬費等總計40萬元。
鎮(zhèn)海法院審理認為,老連的民事責(zé)任不能免除。而其監(jiān)護人小連自愿接其出院后,沒盡到看護管理義務(wù),以致老連殺人,應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。法院判決,老連承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任,其財產(chǎn)不足以賠償部分,由小連承擔(dān)。
胡女士家人也將醫(yī)院告上法庭,理由是醫(yī)院把精神障礙患者放出來,才有了悲劇。
但醫(yī)院認為,院方是對老連進行了必要的診斷、檢查與評估后,才允許他出院,“我方還履行了出院的告知和說明提醒義務(wù)”。
對此,法官認為,老連并非法律規(guī)定的強制住院治療的病人,享有自愿出院的權(quán)利,所以院方不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
鎮(zhèn)海法院宣判,老連父子賠償胡女士家人死亡賠償金喪葬費等39萬元。
醫(yī)院出于人道主義,給了胡女士家人九千元。
精神障礙患者住院治療實行自愿原則
2013年5月1日,《精神衛(wèi)生法》正式實施,填補了中國精神衛(wèi)生領(lǐng)域的法律空白。
《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,精神障礙的住院治療實行自愿原則。自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時要求出院,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當同意。若要對精神病人實行住院治療,必須滿足兩大條件:就診者被診斷為嚴重精神障礙患者,并且已經(jīng)發(fā)生傷害自身/他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險。
根據(jù)該法規(guī)定,精神障礙患者住院治療實行自愿原則,除法律明確規(guī)定外,不得強迫任何人接受治療。精神障礙患者的監(jiān)護人應(yīng)當履行監(jiān)護職責(zé)。
社區(qū)成立精神疾病康復(fù)機構(gòu)
有專家表示,社區(qū)成立精神病患者康復(fù)機構(gòu),或者給已經(jīng)痊愈的病人建立康復(fù)基地,或許是個好辦法。
專家建議,精神病患者經(jīng)過治療病情穩(wěn)定后,回到社區(qū),由社區(qū)康復(fù)機構(gòu)對患者進行跟蹤治療,及時提醒注意事項,這樣可以對出院后的精神病患者居家治療起到很好的緩沖作用;同時,也可以慢慢嘗試讓精神病患者融入社會。
杭州市的一些做法可供參考。《杭州市精神衛(wèi)生條例》自2007年3月1日實施以來,杭州市精神病防治特別是重性精神疾病的防治工作大步推進。至2009年底,杭州市就已率先實現(xiàn)了各縣(市、區(qū))社區(qū)精神衛(wèi)生管理全覆蓋,所有街道都設(shè)立了精神疾病防治聯(lián)絡(luò)員,聘請了精神病人家訪醫(yī)生,打造了一張較完善的社區(qū)精衛(wèi)防治網(wǎng)絡(luò)。
如何與精神障礙患者相處
根據(jù)浙江省衛(wèi)生計生委2014年2月發(fā)布的信息顯示:據(jù)我省流行病學(xué)調(diào)查,我省15歲以上人群精神疾病總患病率為17.3%。以第六次人口普查我省常住人口5443萬計算,全省約有941.63萬精神障礙患者,其中約60萬為嚴重患者。
“菜花黃,癡子狂”,眼下正是“菜花黃”的時節(jié)。那么,該如何與精神病患者相處呢?專家建議:
1、對興奮躁動的病人,語氣要平和,以安撫為主。批評或指責(zé)不可取,也無效。
2、對幻覺妄想的病人,既不能過分關(guān)心,又不能冷眼視之,防止患者提出極端要求。
3、對抑郁自責(zé)的病人,要態(tài)度和藹,耐心解釋以減輕其心理壓力。談話時多鼓勵少打斷,讓其宣泄,適時表示同情和理解。
4、對反復(fù)要求自殺的病人,除態(tài)度和藹,要敢于和病人討論自殺話題,主動涉及其癥狀,不要怕刺激患者。同時,要加強看護。
5、對敏感多疑的病人,以反復(fù)勸說、解釋或給予適當保證為主。家庭成員間講話盡量不要回避患者。