河南新農(nóng)合報銷封頂線提至20萬 個人仍交60元
導讀：每年9月份以后，我省參合農(nóng)民開始交納下一年度新農(nóng)合參保資金，那么，這一次要交多少錢？省衛(wèi)生廳副廳長秦省昨天在會上表示，2014年，參合人員個人交費部分仍為60元，但財政補助標準將會進一步提高，具體數(shù)字還沒定。
明年起，省市醫(yī)療機構報銷起付線最高降1000元
封頂線提高到20萬元、住院報銷的起付線降低300元至1000元……昨天，省衛(wèi)生廳召開2014年新農(nóng)合統(tǒng)籌補償政策新聞通氣會，副廳長秦省說，2014年，我省新農(nóng)合補償方案進行一系列改動，原則是在保證新農(nóng)合基金安全的情況下，讓參合患者最大程度上受益。
秦省介紹，新政策從2014年1月1日起正式實行。
【關鍵詞】籌資水平
2014年個人仍交60元
補助標準會提高
每年9月份以后，我省參合農(nóng)民開始交納下一年度新農(nóng)合參保資金，那么，這一次要交多少錢？
省衛(wèi)生廳副廳長秦省昨天在會上表示，2014年，參合人員個人交費部分仍為60元，但財政補助標準將會進一步提高，具體數(shù)字還沒定。
來自河南省衛(wèi)生廳的數(shù)字顯示，我省新農(nóng)合開始于2003年，籌資水平從30元起步逐年提高。2013年，我省參合農(nóng)民個人交納為60元，各級財政補助280元，籌資水平為340元。
秦省介紹，2013年全省共有8119.46萬農(nóng)民參加新農(nóng)合，參合率達98.34％。
據(jù)了解，截至2013年8月，全省共籌集新農(nóng)合資金996.69億元，累計補償醫(yī)療費用790.72億元，基金總支付率79.33%，享受新農(nóng)合補償?shù)膮⒑先藛T6.22億人次。
【關鍵詞】封頂線
最高報銷額由15萬元
提高到20萬元
67歲的參合農(nóng)民張先生不幸得了尿毒癥，做完移植手術后再度復發(fā)，前后折騰，家里花了近50萬元，按照現(xiàn)行的新農(nóng)合最高報銷標準，最后報銷了15萬元。
而從明年開始，如果再有類似情況出現(xiàn)，參合農(nóng)民最高將可報銷20萬元。
秦省說，2014年，全省參合農(nóng)民住院補償封頂線統(tǒng)一由2013年的15萬元提高到20萬元。
同時，明年新農(nóng)合繼續(xù)執(zhí)行母嬰共享補償政策，對籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，出生當年可以以參合母親身份享受新農(nóng)合補償。
【關鍵詞】 起付線
報銷起付線降低
300元至1000元
生病住院，新農(nóng)合在報銷時會有一個起付線，俗稱“門檻”。而從明年開始，省、市醫(yī)療機構的這個起付線將降低。
“降幅不等，最低300元最高1000元。”秦省說，這次起付線降低主要在省市醫(yī)療機構，其中，市級二級及以下醫(yī)院起付線由1000元降到700元，市級三級醫(yī)院由1500元降到1000元，而省級二級及以下醫(yī)院由2000元降到1000元，省級三級醫(yī)院及省外醫(yī)院則由3000元降到2000元。
如果一個病人在一年內(nèi)，不幸住了三次院，怎么算？
“參合人員年度內(nèi)在同級別醫(yī)療機構第二次及以上住院的，可將起付線降為相應級別醫(yī)療機構起付線的50%?！笔⌒l(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生工作處處長王耀平舉了一個例子，假設老張一年內(nèi)因為腫瘤在省腫瘤醫(yī)院住了三次院，那么，在報銷時，第一次的起付線按2000元扣除，而第二次及第三次則按1000元扣除。
同時，王耀平介紹，14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，補償起付線在規(guī)定的同級定點醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低50％；參合人員在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院住院治療的，補償起付線在規(guī)定的同級醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低100元。
此外，我省將繼續(xù)堅持參合人員利用中醫(yī)藥服務優(yōu)惠政策，對參合人員利用中醫(yī)藥服務的住院費用補償起付線以上部分，補償比例提高5%。
新農(nóng)合“十年小結”
（2003至2013年）
全省共籌集新農(nóng)合資金996.69億元；
累計補償醫(yī)療費用790.72億元；
基金總支付率79.33%；
享受新農(nóng)合補償參合人員6.22億人次；
開展跨區(qū)域即時結報的省市縣級醫(yī)院達287家
現(xiàn)狀
2013年全省共有8119.46萬農(nóng)民參加新農(nóng)合，參合率達98.34％
新政策
A 籌資水平＞340元
2013年：個人交納60元，各級財政補助280元，籌資水平為340元
2014年：個人交費仍為60元，財政補助標準將會提高，具體數(shù)字未定
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