襄陽一女士醫(yī)療費花四千 保險公司稱只賠308元
住院治療前到保險公司咨詢，業(yè)務(wù)員說可以賠付，可花了4000多元的醫(yī)療費后，保險公司只給理賠308元。5月30日，投保人唐女士向多家媒體投訴，稱“上當(dāng)受騙，要求退?！?。
唐女士說，12年前，她在中國太平洋人壽保險股份有限公司襄陽中心支公司（以下簡稱太平洋襄陽支公司）購買了一份個人長期人身保險，同時還購買了一份附加終身住院補貼醫(yī)療保險。每年共繳納1500余元，限繳20年。
去年11月，唐女士到北京協(xié)和醫(yī)院做耳膜穿孔手術(shù)。出發(fā)前，她向保險公司咨詢理賠事宜，一名業(yè)務(wù)員告知她，可以報銷，等她住院后，撥打理賠專線報案即可。唐女士出院后找到保險公司理賠，因缺少出院證明，保險公司沒有受理。她只好再次返回北京，辦理出院證明。今年2月26日，保險公司為她賠付了308元，至于4000多元的手術(shù)費和住院費，則不予賠付。
唐女士氣憤不過，她多次到保險公司討說法。
對此，太平洋人壽保險襄陽支公司一名陳姓經(jīng)理稱，唐女士購買的保險，合同中明確約定，主險只能報銷偏癱、白血病等大病的費用，像唐女士的耳膜穿孔這類小病，并不在理賠范圍內(nèi)；附加的終身住院補貼醫(yī)療保險，只能享受3種補貼：營養(yǎng)費、看護費和住院補貼。據(jù)此，唐女士只能得到308元賠付款。目前，雙方仍在協(xié)商解決此事。
（劉德祥）
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