投保人6個(gè)月內(nèi)去世才獲賠 客戶投訴太平洋保險(xiǎn)
買(mǎi)保險(xiǎn)原本是為了給生活多一份保障，但山西的劉女士購(gòu)買(mǎi)的太平洋（行情,資金,股吧,問(wèn)診）老來(lái)福保險(xiǎn)不但沒(méi)有給她應(yīng)有的保障，反而使她在經(jīng)濟(jì)與精神上受到了雙重打擊。“讓我找醫(yī)生開(kāi)據(jù)病人在6個(gè)月內(nèi)死亡的證明才給賠付，這不是天方夜譚嗎？真是太荒唐了”，劉女士告訴記者。
劉女士的丈夫是一名出租車(chē)司機(jī)，由于是高危職業(yè)，劉女士一直有給愛(ài)人買(mǎi)保險(xiǎn)的念頭。1999年，在一次下班的路上，她偶然碰到一位保險(xiǎn)銷售人員，名叫楊巧玲的工作人員給劉女士介紹了幾款意外險(xiǎn)，劉女士都不覺(jué)的滿意。
隨后，楊巧玲又給劉女士介紹了老來(lái)福產(chǎn)品，稱這款產(chǎn)品是養(yǎng)老醫(yī)療雙保險(xiǎn)，。60歲開(kāi)始領(lǐng)取養(yǎng)老金給付，醫(yī)療最高賠付達(dá)10萬(wàn)元，兩種保障都兼得，于是劉女士為其丈夫購(gòu)買(mǎi)了兩份老來(lái)福保險(xiǎn)。
07年12月，劉女士的丈夫被診斷為胃癌三期，劉女士找到保險(xiǎn)公司希望得到醫(yī)療賠付，然而保險(xiǎn)公司給的反饋卻是讓劉女士提供醫(yī)師證明，證明被保險(xiǎn)人存活期在6個(gè)月以內(nèi)。
中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者查看老來(lái)福保險(xiǎn)條款，其中寫(xiě)明，被保險(xiǎn)人申請(qǐng)重大疾病提前給付，需經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院確診被保險(xiǎn)人初次身患合同列明的7種重大疾病，并經(jīng)保險(xiǎn)人聘請(qǐng)的醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)定被保險(xiǎn)人平均存活期在6個(gè)月以內(nèi)。
這條條款意味著需要有醫(yī)生證明劉女士的丈夫?qū)⒃诎肽陜?nèi)死亡，“這證明怎么可能有人給我開(kāi)據(jù)呢，當(dāng)時(shí)買(mǎi)保險(xiǎn)說(shuō)的好好的有醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)生又不是神，怎么可能預(yù)知生死，這樣的保險(xiǎn)條款不是太荒唐了嗎”，劉女士說(shuō)。
此外，劉女士告訴記者，在不斷的與保險(xiǎn)公司交涉后，太平洋保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管控的牛經(jīng)理與她取得了聯(lián)系，并向其賬戶內(nèi)打了1萬(wàn)元作為重大疾病提前給付，劉女士雖然不認(rèn)可解決方案，但由于丈夫治病要錢(qián)只好將錢(qián)取出。
“后來(lái)我找牛經(jīng)理說(shuō)保險(xiǎn)的問(wèn)題，他稱我把錢(qián)取走了就是認(rèn)同保險(xiǎn)公司的處理方法，并且由于楊巧玲已經(jīng)離職了，和業(yè)務(wù)員本身也就沒(méi)關(guān)系了，如果我以后要領(lǐng)養(yǎng)老金，還要把這1萬(wàn)快錢(qián)退回去，要不然養(yǎng)老金支付就要少很多，我計(jì)算了一下。我丈夫要活到80歲才可以把我所交的保費(fèi)全部收回”，劉女士十分氣憤。
劉女士認(rèn)為，這樣的保險(xiǎn)條款很明顯有欺詐行為，當(dāng)初賣(mài)保險(xiǎn)的承諾到現(xiàn)在根本不能兌現(xiàn)，太平洋保險(xiǎn)的工作人員也是一推二，二推三，事情永遠(yuǎn)也得不到解決，而老百姓買(mǎi)保險(xiǎn)是為了保障，實(shí)則卻買(mǎi)到了風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)上述事件，中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者致電太平洋保險(xiǎn)，工作人員稱會(huì)盡快解決此事，但截至本稿發(fā)出，仍未有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
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